【摘 要】
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目的 观察原发性急性闭角型青光眼(acute primary closure-angle glaucoma,APACG)急性发作后视网膜神经纤维层厚度(Retinal nerve fiber layer thickness,RNFLT)和视盘血流的
【机 构】
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辽宁省抚顺市眼病医院 113008
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目的 观察原发性急性闭角型青光眼(acute primary closure-angle glaucoma,APACG)急性发作后视网膜神经纤维层厚度(Retinal nerve fiber layer thickness,RNFLT)和视盘血流的变化.设计 前瞻性比较性病例系列.研究对象 抚顺市眼病医院2017年1月至2017年6月APACG急性发作的患者41例.方法 急性发作41眼为观察组,同一批患者未发作41眼为对照组.在眼压控制正常后l周、3个月、6个月用Spectralis OCT测量盘周RNFLT、AngioVue OCT测量盘周血管密度(vessel density,VD).采用广义估计方程比较不同观察时间点指标的差异性;Pearson相关分析探索RNFLT和盘周VD的相关性.主要指标盘周RNFLT值、盘周VD值.结果 发作眼1周时颞侧、颞上方、颞下方RNFLT较对侧眼明显增厚(P均＜0.001);3个月时鼻上方、鼻下方RNFLT明显低于对侧眼(P均＜0.001);6个月时鼻侧、鼻上方、鼻下方RNFLT明显低于对侧眼(P=0.011、0.000、0.000).发作眼3个月、6个月与1周各参数自身相比,各象限RNFL厚度均明显变薄(P均＜0.001).发作眼盘周VD于1周、3个月、6个月随访过程中呈持续下降,3个月、6个月视盘鼻侧VD均较1周明显下降(P=0.001、0.001);视盘颞上方、颞下方、鼻上方及颞侧VD均持续下降,6个月较1周明显下降(P=0.007、0.011、0.013、0.008).发作眼较对侧眼盘周VD各个参数均明显下降(P均＜0.05).1周时盘周VD和对应象限的RNFLT无相关性(P均＞0.05),而在3个月与6个月时两者的变化具有相关性(P均＜0.05).结论 APACG急性发作眼压控制后早期RNFLT增厚,3～6个月持续变薄.盘周VD在半年内持续下降,且盘周VD与RNFLT整体变化趋势一致.
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