1例颈部血管瘤K-M综合征患儿的护理

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目的:通过对1例颈部血管瘤K-M综合征患儿的个案护理,总结出切实可行的护理方法.方法:采取健侧卧位严密监测生命体征变化;制定瘤体观察表格;密切观察血小板动态数值及身体其他出血倾向,做好输血护理:大剂量激素冲击疗法时注意患儿鹅口疮的发生及消化道溃疡发生;制定专门的普萘洛尔服药登记卡,防止漏服及便于药物不良反应的观察记录及追踪;有效预防VAP和气管导管脱落发生.结果:患儿住院期间由于血管瘤不定时的增生期,血小板下降及瘤体迅速增大压迫气管,共借助3次呼吸机辅助呼吸,呼吸机辅助通气时间达到39天;在治疗上大剂量激素冲击疗法,联合服用普萘洛尔63天;患儿在住院72天后,病情好转稳定出院.结论:颈部血管瘤K-M综合征患儿由于巨大的血管瘤压迫气管阻塞呼吸道,不可预期的凝血功能障碍引起广泛出血,死亡率高,护理难度大,制定切实可行的个性化护理方案有利于减少并发症,提高患儿的生存率.
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