Vogt-小柳-原田综合征的大量激素疗法

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目的探讨Vogt小柳原田综合征的大量激素治疗的临床经过及荧光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)、吲哚青绿(fundusindocyaninegreenagiography,ICGA)眼底血管造影在不同时期的改变情况。方法分析1992年1月至1995年12月间日本关西医科大学眼科教研室应用大量激素治疗Vogt小柳原田综合征新鲜病例31例62眼。运用大剂量强的松龙,方法为首剂每日100~200mg行静脉滴注,根据眼底改变及FFA、ICGA所见改变情况而行激素递减,激素最低用药期限为6个月。结果激素治疗开始后,FFA造影平均10d后开始改善,渗出性视网膜脱离及后极部视网膜水肿的消退时间平均为36d,ICGA造影平均78d开始改善。在激素递减过程中,由于眼底所见恶化而增加激素用量的病例有6例,而激素用药停止后未见复发病例。结论大量激素疗法治疗Vogt小柳原田综合征是行之有效的,治疗过程中如果对激素逐渐减量、间歇给药的话可以预防Vogt小柳原田综合征的复发,同时激素的减量应按照FFA和ICGA造影所见的共同改善情况而减量。
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