肺癌合并静脉血栓栓塞的危险因素

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目的 探讨肺癌合并静脉血栓栓塞(VTE)的临床危险因素.方法 对该院2009年7月至2011年6月收治的经细胞学或病理学确诊的841例肺癌患者中并发VTE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 841例肺癌患者中,35例合并VTE,发生率为4.2%.单因素分析显示腺癌、肿瘤分期晚、存在并存疾病、D-二聚体增高是发生VTE的危险因素(P<0.05).多因素Logistic回归显示腺癌和D-二聚体增高是肺癌发生的独立危险因素.7例患者确诊肺癌前发生VTE,6例确诊肺癌时发生VTE,11例确诊肺癌3个月内发生VTE,5例确诊肺癌3-6个月内发生VTE,4例确诊肺癌6个月-1年内发生VTE,2例患者于肺癌诊断1年后发生VTE.结论 腺癌、肿瘤分期晚、存在并存疾病、D-二聚体增高是肺癌患者发生VTE的危险因素,其中腺癌和D-二聚体增高是肺癌发生VTE的独立危险因素.肺癌诊断后3个月内VTE高发.高度警惕、及时诊断和治疗是降低死亡率、改善预后的关键.
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