老年性肠梗阻围手术期治疗体会

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.077
  资料与方法
  2000年以来收治老年肠梗阻患者84例,男64例,女20例,60~69岁52例,70~79岁24例,80岁以上8例。粘连性肠梗阻44例,小肠子膜扭转7例,乙状结肠扭转9例,癌肿阻塞10例,肠套叠6例,其他原因例,伴有慢性气管炎14例,高血压病8例,冠心病4例,营养不良22例。
  术前准备:术前常规查心电图、血常規、凝血四项,老年人查血糖、胸透,因老人疼痛反应迟钝,临床表现与病理不吻合,容易延误病情,进行生命体征监测,患者入院较晚,病情较重,常有休克,酸中毒等,术前应积极治疗,同时积极术前准备,尽快明确诊断,及时手术。
  手术选择全麻,保持呼吸通畅,严密监测生命体征变化,手术查明肠梗阻原因,采取相应手术尽快解除梗阻。
  术后加强营养,选用敏感抗生素,加强护理工作,减少并发症的发生。
  
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