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目的 探讨不同剂量左旋布比卡因行蛛网膜下隙阻滞在妇科手术中的量-效关系.方法 60例子宫全切患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,分别予相同容积(3mL)、相同比重(1.022)左旋布比卡因腰麻液7.5、11.25及15mg.观察各组血流动力学变化、痛觉阻滞起效和持续时间、痛觉阻滞范围、VAS评分、下肢运动阻滞起效时间和持续时间、Bromage评分、腹肌凇弛程度、术后不良反应.结果 麻醉后Ⅲ组患者低血压、心动过缓发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05).Ⅲ组患者痛觉阻滞及下肢运动阻滞起效较Ⅰ、Ⅱ组快(P＜0.05).3组患者痛觉阻滞范围差异无显著无性.Ⅰ组患者痛觉阻滞及下肢运动阻滞持续时间亦较Ⅱ、Ⅲ组短(P＜0.05).Ⅰ组患者VAS评分、Bromage评分均较Ⅱ、Ⅲ组差(P＜0.05).Ⅱ、Ⅲ组患者腹肌松弛效果优于Ⅰ组(P＜0.01).术后不良反应3组间差异无显著性.结论 11.25mg左旋布比卡因行蛛网膜下隙阻滞麻醉效果满意.且对血流动力学干扰小.