带蒂臀大肌束环绕下拉结肠重建肛门外括约肌功能的应用

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肛管及下段直肠癌行腹会阴联合切除术,可引起肛门括约肌功能丧失。目前,国内已有多种重建肛门内、外括约肌的术式应用于临床〔1〕。本研究采用双侧带蒂臀大肌束环绕下拉结肠重建括约肌功能,临床应用27例,取得了满意的效果,现报告如下。1 手术方式病人取截石位,腹部组手术同Miles术式。术中应注意,在根治性切除病灶的基础上,尽量保留乙状结肠的长度,并保证其完好的血运。会阴组术者在切除病灶后,游离双侧臀大肌各一束,每侧肌束直径3cm,长约7cm,保证其有良好的血运,每侧肌束再一分为二待用。把游离了的乙状结肠自盆底通道
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