2002-2014年河南省HIV暴露婴幼儿母婴阻断效果研究

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目的了解不同时期河南省HIV暴露婴幼儿母婴传播及生存情况,分析母婴传播的有关因素。方法通过预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播信息系统,收集不同工作时期HIV感染孕产妇及所分娩婴儿的有关干预信息,包括孕产妇围生期母婴阻断服务、婴幼儿HIV感染及生存状况等,采用Logistic回归对影响HIV母婴传播的有关因素进行分析。结果截止2014年12月底分娩的1 673例婴幼儿中,存活满18月龄婴儿共1 515人(90.56%),其中检测阳性婴儿64人(3.83%),检测阴性婴儿1 451人(86.73%),已经死亡的婴儿101人(6.04%),失访婴儿57人(3.40%),婴儿累计死亡率为6.24%,存活婴儿累计母婴传播率为4.22%,校正累计艾滋病母婴传播率6.25%。产妇孕早期接受PMTCT服务(OR=0.23,95%CI:0.07~0.72),产妇及婴儿药物阻断(OR=0.46,95%CI:0.23~0.95),婴幼儿采人工喂养(0R=0.09,95%CI:0.02~0.35)是艾滋病母婴传播的保护因素,产妇分娩过程不安全助产(0R=3.52,95%CI:1.49~8.27)是其危险因素。结论艾滋病暴露婴幼儿的母婴传播率及死亡率均较高,应进一步加强孕产妇及婴儿的随访管理,同时进一步完善预防艾滋病母婴传播的综合干预措施。
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