以糖化血红蛋白A1c作为糖尿病诊断和筛查的指标

来源 :国际内分泌代谢杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wende198
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糖化血红蛋白(Hb)A1c用于评价糖尿病患者的血糖控制水平已有几十年历史。尽管近年来HbA1c的检测方法、计量单位以及标准化日臻完善,但迄今为止的指南仍没有推荐使用HbA1c筛查与诊断糖尿病,而是通过检测空腹或糖负荷之后的血清葡萄糖来筛查与诊断糖尿病。鉴于现有诊断方法存在的缺陷,以及近年来HbA1c检测技术的进步,HbA1c用于糖尿病的筛查与诊断已成为一种趋势。在第69届美国糖尿病协会(ADA)年会上,由ADA、欧洲糖尿病研究学会(EASD)以及国际糖尿病联盟(IDF)组成的国际专家委员会指出,将HbA1c≥6.5%作为筛查与诊断糖尿病的标准具有合理性,其准确性、敏感性与特异性也较为满意,其与血糖联合使用,可进一步提高糖尿病诊断的敏感性,更有利于临床实践。但是,临床医生需要了解影响HbA1c检测结果的因素、HbA1c的标准化、HbA1c用于筛查与诊断糖尿病的循证医学证据、基于HbA1c与血糖检测的糖尿病筛查标准等诸多问题。

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