“自我药疗”应纳入医改范畴

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  遇到感冒发烧或头疼腹泻,不少人选择自行到药店买药服用。这种省时、省力、省钱的医疗方式,属于“自我药疗”的范畴,拥有广泛的群众基础。
  所谓“自我药疗”,是指未经医生或其他医务工作者指导,使用非处方药物(OTC)治疗或缓解部分常见病、慢性病。我国目前已有数千个OTC品种和剂型在市场销售,自我药疗事实上成为公共医疗的有益补充。然而,2011年我国居民健康状况调查数据显示,70%的家庭存在不当用药行为,每年有250万人因用错药物或药物不良反应致病住院。
  通过规范化的教育和引导,建立全民科学用药的知识普及体系,提升自我药疗的安全性,应成为当前医改的一个关注点。在药品销售和消费这两个关键环节,对自我药疗进行规范。政府应建立公共安全用药知识普及机制,坚持开展“全国安全用药月”等有关主题宣传教育活动。
  随着药品零售经营准入的逐渐放开,部分药店从业者素质不高,为获取更多利润,误导消费者用药,造成安全用药的隐患。因此,药监部门要严格按照《药品经营质量管理规范》,加强对药店经营人员服务质量的监管力度,完善管理及考核制度,严把药店在岗药师的资格管理关,重视开展药店从业人员道德教育与专业培训管理。
  胃镜胃镜,何时才能起作用?
  武警总医院?纪小龙
  近日,我在一个消化病会议上得知,偌大的中国,从1969年开始有胃镜检查开始,40多年过去了,胃镜检查数量位列世界第一,胃镜开展的普及率也是世界第一(基层医院全部铺开)。可是,我国早期胃癌的检出率却仍在5%以下;也就是说,胃镜白做了!折腾了病人,支出了检查费用,胃癌还是到了中晚期才发现,这时治疗已是勉力为之了。
  究其原因,根本的一点是胃镜检查时医生的“粗疏”,不愿意认真细致地检查,只图快、图省事、图数量、图表面!如此状况,在中国的现今气候下,还得继续下去?这未必不是国人的悲哀,医生的羞愧。
  “移动医疗”这歌该怎么唱?
  特约评论员?周鹏远
  最近感觉“移动医疗”这个词太火了,出门碰见个业内人士不聊上几句“移动医疗”,就好像背离了潮流。真可谓:“忽如一夜春风来,万千企业移动医疗之花开。”
  这“万千企业”可按两大阵营划分:一类是站在移动互联网领域往医疗行业里挤的,也正是目前唱“移动医疗”唱得最响的,暂称其为“红队”;另一类是传统医疗行业IT系统供应商,暂称其为“蓝队”。
  “蓝队”的同志们往往是“被移动医疗”的,不少HIS、电子病历厂商都有跟进,如移动护士站、移动医生站等试点项目,在不少医院“蓬勃建设”中。但从根本上说,蓝队系统目前热点在区域信息化,所以无论怎么“移动”,范围总是有限的。
  再说“红队”,似乎只要把移动互联网的帽子往医疗行业头上一戴,移动医疗的应用就滚滚而来了。以“辅助诊断”为例,通过IT实现医疗的辅助诊断是方向,也必然能实现。但当前的技术和条件是否具备?患者排着长队去化验,做CT、做B超……是为了能帮助医生准确诊断,缺少这些专业、复杂的信息,光靠简单的症状或体征描述能确诊吗?那十项二十项的题做完后想告诉医生什么?
  医疗互联网的服务对象和服务品质并不对立,但无论做高端还是做低端,都需要专业的医疗资源支持,否则只能是哗众取宠。
  医生黑名单是“坏”点子?
  背景:卫生部于日前召开了《医疗机构从业人员行为规范》专题新闻发布会。会上中国医师协会副秘书长谢启麟透露,医师协会希望制定一些行业内部的测评,目前正考虑制作医生“黑名单”。
  评论一:不可让医生心寒
  如果是从职业道德方面列这个“黑名单”,还是欠考虑。正人先正己是不错,但不可小题大做,让医生心寒。任何企业或部门都有几个害群之马,需要制作“黑名单”的仅仅只有医生?难道每个行业都列出“黑名单”?
  ——天津河北区保育医院 原 志
  评论二:取消行医资格更直接
  上了“黑名单”的医生还能行医吗?不如直接取消行医资格。医生这个行业要么遵法行医,要么直接取消资格。
  ——山东省淄博市第一医院某医生
  评论三:谁来挥舞大棒?
  列“黑名单”的标准是什么?谁来执行?谁来监督这个措施的实施?普通医生得罪上司岂不是死定了?
  ——网友tingliult
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