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【摘 要】 目的：研究急性胃出血患者实施优质护理服务的临床效果。方法：我院选择2013年8月～2014年8月间诊治的70例急性胃出血患者，将所选的患者均分为两组，对照组的35例患者实施常规护理措施，观察组的35例患者在常规护理的基础上实施优质护理措施，比较两组患者的临床效果。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者中有1例再次出血，成功止血率为97.14%；对照组中有8例再次出血，成功止血率为77.14%；两组患者差异，有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理人员的满意度为97.14%，对照组为74.29%，两组满意度差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：急性胃出血患者通过实施优质护理措施能够有效的提升止血成功几率，以免再次出血出现，而且能够提升患者对护理治疗的满意度，促进医患和谐发展，值得在临床上推广使用。
【关键词】 急性胃出血 优质护理 效果分析
消化内科常见胃出血疾病，这也是临床多发的一种疾病，当胃内大量出血时，多需要实施手术治疗，在治疗的过程中护理操作也非常关键，优质护理措施是确保手术成功的关键[1]。因而，对急性胃出血患者实施有针对性的优质护理措施，能够有效的提升治疗效果。我院选择2013年8月～2014年8月间诊治的70例急性胃出血患者，对其护理操作进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
我院选择2013年8月～2014年8月间诊治的70例急性胃出血患者，所有患者根据自身的情况自愿参与本次研究，将所选的患者均分为两组。觀察组的35例患者中，22例为男性，13例为女性；年龄在21～78岁之间，平均为（38.6±2.6）岁；出血原因：10例为胃癌出血，14例为曲张破裂出血，11例为消化性溃疡出血；出血量：16例出血量较小，8例出血量为中度，11例为大量出血。对照组的35例患者中，21例为男性，14例为女性；年龄在20～76岁之间，平均为（38.1±3.0）岁；出血原因：9例为胃癌出血，15例为曲张破裂出血，11例为消化性溃疡出血；出血量：15例出血量较小，10例出血量为中度，10例为大量出血。比较两组患者的性别、年龄、出血原因以及出血量等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者实施常规的治疗和护理措施，观察组患者在上述方案治疗和护理的基础上采用优质护理服务，具体如下。（1）心理护理：当患者入院后多与患者沟通、交流，让患者了解相关疾病的知识，手术方法以及治疗情况，消除患者紧张的心理，提升配合治疗的积极性[2]；（2）生命体征监测：对患者的各项生命体征密切观察，具体包括血压、尿量、心率、呼吸以及意识变化等等，计入出现出血性休克，应对尿量进行观察，密切监测全身循环以及肾血流情况、注意观察患者的意识、行为、语言等情况，假如出现意识模糊，应立即向上级医生报告，积极制定处理措施；（3）呼吸道护理：为患者提供一个良好的住院环境，确保呼吸道通畅，以免呕吐物误吸入气道。当患者出现昏迷、休克等症状时，影立即将口腔内的异物、血块清除，并进行口腔护理[3]。补充血容量，建立静脉通道，根据医嘱输血治疗。（4）止血护理：多选择胃底、食管下段以及食管中段的三腔二囊管进行止血，经过放气半小时时，在进行注气，以免黏膜受压过长，引起缺血性坏死。用水冲洗胃腔管，冲洗时间为2h，以免血凝块堵塞孔洞。此外，还需要注意患者有无腹胀、呕吐、腹痛、恶心等症状，假如存在应立即向医生报告，同时进行相应处理；（5）治疗后护理：在手术治疗后，应对患者的各项生命体征密切观察，连续观察8h，持续进行胃肠道减压，在胃肠功能恢复之前，依然需要进行留置胃管，对胃液的性质和量进行观察，判断有无再次出血现象[4]。
1.3 统计学方法
进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者进行比较，观察组患者中有1例再次出血，成功止血率为97.14%；对照组中有8例再次出血，成功止血率为77.14%；两组患者差异，有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理人员的满意度为97.14%，对照组为74.29%，两组满意度差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3 小结
随着社会的高速发展，人们的饮食结果更加的不健康，急性胃出血的发病率逐渐的升高。急诊中为急性胃出血的病例相对较多，特别是到了节假日期间，这类患者更为常见。一般情况下，急性胃出血患者需要实施手术治疗，后续的护理措施也非常关键。随着优质护理理念的不断发展，特别是不断的在实践中应用，我院更加注重急诊胃出血患者的护理价值[5]。通过对两组患者进行比较，观察组患者成功止血率为97.14%；对照组成功止血率为77.14%，有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理人员的满意度为97.14%，对照组为74.29%，两组满意度差异显著，有统计学意义（P<0.05）。这就说明实施优质护理措施不但能够提升患者的临床治疗效果，还可以降低再次出血的几率，提升患者对护理人员的满意度，促进医患关系和谐发展。
综上所述，急性胃出血患者通过实施优质护理措施能够有效的提升止血成功几率，以免再次出血出现，而且能够提升患者对护理治疗的满意度，促进医患和谐发展，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]李小莉.急诊胃出血患者采取优质护理服务的效果[J].中外医学研究.2013，24（03）：156-157
[2]翟金林.急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志.2012，12（05）：741-742
[3]凌静波.优质护理服务在胃出血患者中的临床效果[J].中国现代药物应用.2012，39（24）：642-643
[4]刘云华.细节护理对急诊胃出血患者效果观察[J].中外医学研究.2013，48（22）：156-157
[5]朱亚丽.心理干预对胃癌胃出血患者减轻恐惧心理的效果观察[J].吉林医学.2014，20（02）：897-898
作者简介：俞芳芳（1983-08月-07日），民族：汉，性别：女，籍贯：浙江省台州市，工作单位：仙居县中医院，学历：大专，职称：护师，研究方向：急诊科
【关键词】 急性胃出血 优质护理 效果分析
消化内科常见胃出血疾病，这也是临床多发的一种疾病，当胃内大量出血时，多需要实施手术治疗，在治疗的过程中护理操作也非常关键，优质护理措施是确保手术成功的关键[1]。因而，对急性胃出血患者实施有针对性的优质护理措施，能够有效的提升治疗效果。我院选择2013年8月～2014年8月间诊治的70例急性胃出血患者，对其护理操作进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
我院选择2013年8月～2014年8月间诊治的70例急性胃出血患者，所有患者根据自身的情况自愿参与本次研究，将所选的患者均分为两组。觀察组的35例患者中，22例为男性，13例为女性；年龄在21～78岁之间，平均为（38.6±2.6）岁；出血原因：10例为胃癌出血，14例为曲张破裂出血，11例为消化性溃疡出血；出血量：16例出血量较小，8例出血量为中度，11例为大量出血。对照组的35例患者中，21例为男性，14例为女性；年龄在20～76岁之间，平均为（38.1±3.0）岁；出血原因：9例为胃癌出血，15例为曲张破裂出血，11例为消化性溃疡出血；出血量：15例出血量较小，10例出血量为中度，10例为大量出血。比较两组患者的性别、年龄、出血原因以及出血量等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者实施常规的治疗和护理措施，观察组患者在上述方案治疗和护理的基础上采用优质护理服务，具体如下。（1）心理护理：当患者入院后多与患者沟通、交流，让患者了解相关疾病的知识，手术方法以及治疗情况，消除患者紧张的心理，提升配合治疗的积极性[2]；（2）生命体征监测：对患者的各项生命体征密切观察，具体包括血压、尿量、心率、呼吸以及意识变化等等，计入出现出血性休克，应对尿量进行观察，密切监测全身循环以及肾血流情况、注意观察患者的意识、行为、语言等情况，假如出现意识模糊，应立即向上级医生报告，积极制定处理措施；（3）呼吸道护理：为患者提供一个良好的住院环境，确保呼吸道通畅，以免呕吐物误吸入气道。当患者出现昏迷、休克等症状时，影立即将口腔内的异物、血块清除，并进行口腔护理[3]。补充血容量，建立静脉通道，根据医嘱输血治疗。（4）止血护理：多选择胃底、食管下段以及食管中段的三腔二囊管进行止血，经过放气半小时时，在进行注气，以免黏膜受压过长，引起缺血性坏死。用水冲洗胃腔管，冲洗时间为2h，以免血凝块堵塞孔洞。此外，还需要注意患者有无腹胀、呕吐、腹痛、恶心等症状，假如存在应立即向医生报告，同时进行相应处理；（5）治疗后护理：在手术治疗后，应对患者的各项生命体征密切观察，连续观察8h，持续进行胃肠道减压，在胃肠功能恢复之前，依然需要进行留置胃管，对胃液的性质和量进行观察，判断有无再次出血现象[4]。
1.3 统计学方法
进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者进行比较，观察组患者中有1例再次出血，成功止血率为97.14%；对照组中有8例再次出血，成功止血率为77.14%；两组患者差异，有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理人员的满意度为97.14%，对照组为74.29%，两组满意度差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3 小结
随着社会的高速发展，人们的饮食结果更加的不健康，急性胃出血的发病率逐渐的升高。急诊中为急性胃出血的病例相对较多，特别是到了节假日期间，这类患者更为常见。一般情况下，急性胃出血患者需要实施手术治疗，后续的护理措施也非常关键。随着优质护理理念的不断发展，特别是不断的在实践中应用，我院更加注重急诊胃出血患者的护理价值[5]。通过对两组患者进行比较，观察组患者成功止血率为97.14%；对照组成功止血率为77.14%，有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理人员的满意度为97.14%，对照组为74.29%，两组满意度差异显著，有统计学意义（P<0.05）。这就说明实施优质护理措施不但能够提升患者的临床治疗效果，还可以降低再次出血的几率，提升患者对护理人员的满意度，促进医患关系和谐发展。
综上所述，急性胃出血患者通过实施优质护理措施能够有效的提升止血成功几率，以免再次出血出现，而且能够提升患者对护理治疗的满意度，促进医患和谐发展，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]李小莉.急诊胃出血患者采取优质护理服务的效果[J].中外医学研究.2013，24（03）：156-157
[2]翟金林.急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志.2012，12（05）：741-742
[3]凌静波.优质护理服务在胃出血患者中的临床效果[J].中国现代药物应用.2012，39（24）：642-643
[4]刘云华.细节护理对急诊胃出血患者效果观察[J].中外医学研究.2013，48（22）：156-157
[5]朱亚丽.心理干预对胃癌胃出血患者减轻恐惧心理的效果观察[J].吉林医学.2014，20（02）：897-898
作者简介：俞芳芳（1983-08月-07日），民族：汉，性别：女，籍贯：浙江省台州市，工作单位：仙居县中医院，学历：大专，职称：护师，研究方向：急诊科