【摘 要】
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近30年来肺癌患病率逐年升高,已成为病死率最高的恶性肿瘤[1]。对于早中期肺癌,手术是治疗的主要手段,电视胸腔镜手术(VATS)作为NCCN推荐的早期非小细胞肺癌的标准治疗方式,由于其创伤小、疼痛轻、住院时间短,已被临床普遍接受,但术后伴随疼痛及一定程度术后认知功能障碍(POCD)影响患者生活质量,增加医疗负担[2]。为降低术后疼痛程度,减少阿片类镇痛药使用[3-4]。纳布啡是一种强效镇痛剂,镇痛效果与吗啡相当。有效降低阿片类药物呼吸抑制的风险,纳布啡与舒芬太尼联用时可减少舒芬太尼的用量[5-6]。术后认
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近30年来肺癌患病率逐年升高,已成为病死率最高的恶性肿瘤[1]。对于早中期肺癌,手术是治疗的主要手段,电视胸腔镜手术(VATS)作为NCCN推荐的早期非小细胞肺癌的标准治疗方式,由于其创伤小、疼痛轻、住院时间短,已被临床普遍接受,但术后伴随疼痛及一定程度术后认知功能障碍(POCD)影响患者生活质量,增加医疗负担[2]。为降低术后疼痛程度,减少阿片类镇痛药使用[3-4]。纳布啡是一种强效镇痛剂,镇痛效果与吗啡相当。有效降低阿片类药物呼吸抑制的风险,纳布啡与舒芬太尼联用时可减少舒芬太尼的用量[5-6]。术后认
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目的探讨经鼻持续气道正压通气(nasal CPAP,nCPAP)联合高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法选取2019年1月~2020年3月荆门市第二人民医院OSAHS患者106例,依据随机数字表法分为研究组和对照组,各53例。对照组采取nCPAP,研究组在对照组基础上采取HBO治疗。结果治疗后研究组Epworth嗜睡量表(Epworth sleep scale,ESS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep q
1 临床资料患者,女,45岁,因“右侧鼻塞伴间断性鼻出血1个月”于2018-01-15入院。查体:外鼻无畸形,双侧鼻黏膜稍充血,鼻中隔右偏,双侧中鼻道、嗅道未见明显异常,双侧后鼻孔可见淡红色新生物堵塞,各鼻窦区无压痛。鼻内镜检查可见鼻咽部新生物,鼻中隔偏曲。鼻窦CT示:后鼻孔部软组织肿胀影,大小约2.3 cm×3.0 cm,右侧筛窦、额窦黏膜增厚(图1A)。鼻咽MRI平扫示:右侧后鼻孔近鼻咽处占位,病灶大小约2.8 cm×2.
目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清白细胞介素-9(interleukin-9,IL-9)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)及白细胞介素-32(interleukin-32,IL-32)的表达及其预测肾损伤的价值。方法选取2016年1月至2019年12月我院收治的78例MM患者,依据国际分期系统(International Staging System,ISS)分为I期(n=15)、Ⅱ期(n=26)和Ⅲ期(n=37),根据肾功能情况,将其分为肾
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和降钙素原(PCT)联合检测重症监护病房(ICU)重症肺炎(SP)患者的临床意义。方法选取2017年1月至2020年12月本院收治的76例ICU SP患者为对象,统计治疗1个月内预后情况,对比预后不良组和预后良好组临床资料。Logistic多因素回归分析影响SP预后的因素。结果ICU SP患者治疗1个月内,预后不良发生率为24.36%。Logistic回归分析,多因素分析结果显示,PSI评分、血清NLR、PCT均为影响ICUSP患者预后不良的因素(OR=3.865
食道癌(carcinoma of esophagus)发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,我国是食管癌的高发国家,患病率占世界总发病率的50%[1],病死率高居第4位,食管癌的病因由多因素引起[2],早发现、早治疗至关重要,一旦发展至晚期,治疗困难,且有远处转移。食管癌肺部转移临床上并非罕见,本文对我院2016年1月至2020年12月住院治疗的食道癌患者3710例,其中并发肺转移者40例(1.1%)临床特征进行回顾分析,报道如下。
目的探讨脓毒症并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患儿血清miR-128-3p和miR-22-3p的表达变化及其对脓毒症患儿并发AKI的诊断价值。方法选择2017年10月至2019年10月在山东省康复医院和山东中医药大学附属医院诊断为脓毒症的患儿118例,根据患儿是否并发AKI分为AKI组(53例)和非AKI组(65例),比较两组患儿血清miR-128-3p、miR-22-3p、血肌酐(serum creatinine,Scr)、胱抑素C(cystatin C,CysC)的水平
目的探讨一氧化氮联合特异性体质对毛细支气管炎患儿预后的影响。方法收集2018年7月至2019年12月东莞市儿童医院确诊的91例毛细支气管炎患儿,随访其半年内是否出现喘息,根据是否出现喘息分为喘息组29例和非喘息组62例,比较两组急性期及缓解期FeNO水平、过敏史、湿疹史、一级亲属过敏史、血液嗜酸性粒细胞比值、IgE等指标,分析FeNO和特异性体质对评估毛细支气管炎患儿预后的价值。结果喘息组IgE、嗜酸比值、急性期FeNO、缓解期FeNO均高于非喘息组;IgE、急性期FeNO、缓解期FeNO升高是患儿发生半
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目的探讨声带白斑中细胞角蛋白1(cytokeratin 1,CK1)和细胞角蛋白4(cytokeratin 4,CK4)蛋白表达与声带白斑临床病理特点的相关性。方法应用免疫组化方法检测62例声带白斑(实验组)及62例声带息肉(对照组)中CK1、CK4的表达,应用图像分析仪比较其吸收度值(A值)并进行统计学处理。结果CK1在对照组和实验组中阳性表达率分别为12.90%和82.26%,与病理学分型呈正相关,并且在有无烟酒刺激的分组中表达差异有统计学意义;CK4在对照组、实验组中阳性表达率分别为98.38%和3
目的探讨低温等离子下声门上成形术在新生儿喉软化治疗中的效果。方法选取2014年1月~2019年6月郑州大学附属儿童医院治疗的重度喉软化新生儿103例,根据最终选取的治疗方案分为观察组(n=48)和对照组(n=55),观察组给予低温等离子下声门上成形术,对照组给予保守治疗,观察两组治愈率等。结果观察组治疗1、3、6个月后治愈率分别为66.67%、100%和100%,明显高于对照组(P<0.05);体重分别为(5.45±0.64)kg、(6.22±0.80)kg和(7.22±0.89)kg,明显高于对照