【摘 要】
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目的 为优化伏立康唑的临床应用提供参考。方法 选取2019年7月至2021年5月医院呼吸科收治的使用伏立康唑治疗的患者385例，根据是否进行治疗药物监测（TDM）分为TDM组（n=92）及非TDM组（n=293）,TDM组在治疗期间监测了伏立康唑谷浓度（Cmin），并根据监测结果调整给药剂量。比较两组患者的临床结局，并分析TDM组患者Cmin与临床疗效和安全性的关系，以及影响因素。结果 TDM组有
【基金项目】
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国家自然科学基金青年科学基金[82104185]； 吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金[320.6750.2020-04-39]；
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目的 为优化伏立康唑的临床应用提供参考。方法 选取2019年7月至2021年5月医院呼吸科收治的使用伏立康唑治疗的患者385例，根据是否进行治疗药物监测（TDM）分为TDM组（n=92）及非TDM组（n=293）,TDM组在治疗期间监测了伏立康唑谷浓度（Cmin），并根据监测结果调整给药剂量。比较两组患者的临床结局，并分析TDM组患者Cmin与临床疗效和安全性的关系，以及影响因素。结果 TDM组有效率为79.35%，显著高于非TDM组的61.43%（P=0.002）；肝毒性发生率为3.26%，显著低于非TDM组的9.90%（P=0.044）；伏立康唑的治疗效果与Cmin密切相关，年龄、天门冬氨酸氨基转移酶、超敏C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平及是否合用质子泵抑制剂（PPIs）是Cmin的影响因素。结论 在呼吸科患者中，特别是针对高龄，肝损伤，炎性水平、血脂较高及合并使用PPIs的患者，开展伏立康唑的TDM可提高疗效和安全性。
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