目的探讨抗生素联合糖皮质激素治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法选取崇仁县人民医院2015年3月—2017年3月收治的重症支原体肺炎患儿80例,根据不同的治疗方式分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿采用抗生素治疗,观察组患儿在对照组基础上加用地塞米松治疗。比较两组患儿的临床疗效、临床症状(咳嗽、咳痰、发热、肺部湿啰音)缓解时间及治疗前后C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM),并观察两组患儿不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患儿咳嗽、咳痰、发热和肺部湿啰音缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿CRP、IgA、IgG和IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿CRP低于对照组,IgA、IgG和IgM高于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论抗生素联合糖皮质激素治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状及体征,起效快,还可减轻炎性反应,提高机体免疫力,且安全性高。