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目的
观察冠心病患者冠状动脉支架植入术前后不同时段血小板活化标志物的变化并探讨其临床意义。
方法利用流式细胞术(FCM)检测冠心病患者冠状动脉支架植入术前、术后即刻及术后2、4、6和24 h,外周血中可溶性P–选择素(CD62P)和血小板活化糖蛋白GPⅡb/Ⅲa纤维蛋白原受体(PAC–1)的含量。
结果65例患者术后即刻CD62P[40.63(25.14~51.01)%]和PAC–1[36.59(20.37~48.41)%]含量显著高于术前水平[14.79(9.85~26.66)%,13.99(11.42~30.13)%](P<0.05);CD62P和PAC–1术后2 h [8.64(4.48~15.67)%,12.64(6.45~18.83)%]、4 h [7.91(4.56~12.94)%,12.81(6.89~18.66)%]、6 h [6.53(4.12~9.27)%,9.43(5.27~15.65)%]、24 h[6.28(4.36~9.63)%,10.38(4.63~18.11)%]结果显著下降,均低于术前水平(P<0.05)。
结论支架植入术后2 h内对冠状动脉内皮的损伤加强了血小板的活化,增加了血栓形成的风险。