经椎间孔外腰椎间融合术治疗腰椎退变性疾病18例体会

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目的 观察经椎间孔外腰椎间融合术(ELIF)治疗腰椎退变性疾病的临床疗效.方法 2017年1月 ~2019年1月我院脊柱外科治疗的腰椎退变性疾病病人18例,采用ELIF技术进行双侧固定.根据手术时间、术中出血量、术后并发症、腰疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA评分、影像学检查分别于术前、术后1周、3个月、6个月、1年5个时间点进行随访以评定疗效;根据CT评价椎间融合情况.结果 18例病人均顺利完成手术并获随访,平均手术时间(91.06±5.08)分钟,术中出血量(131.89±8.65)ml.术后末次VAS及JOA评分与术前相比均改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).术后未发生神经损伤、硬膜破裂等严重并发症,1例出口根受牵拉刺激经对症治疗1周后缓解.末次随访无融合器移位、下沉、内固定失败,融合情况根据Bridewell评价标准,均达到Ⅰ ~Ⅱ级融合,植骨融合时间平均为6.5个月.结论 采用ELIF技术进行双侧固定治疗部分腰椎退行性疾患,疗效理想,可减少手术创伤.
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