<正>老年便秘与排便不爽同属老年常见病.如患者证见头晕目眩,面色无华,身体消瘦,腰膝酸软,口燥咽干,舌红乏津,大便秘结等症状,其病因多为嗜食辛辣,耗其津液,或年老体弱,肾精亏损,化精不足,或久病血虚等以致肠燥不润,大便干结;再者,证见面色黄白,精神倦怠,气短乏力,腰膝酸软,纳谷欠馨,舌体胖淡,舌苔薄白,大便不坚,排便不爽,便后疲惫乏力,其病因多为嗜食生冷、烟、酒、水果伤戕脾阳,或老年肾精虚衰,不足以化气温脾,或贪色纵欲,肾精受损.二证虽症状不同,病机有相同之处、《内经》云:“人始生,先成精”、“夫精者,身之本也”、“男子八岁肾气实,齿更发长……八八则齿发去……”这说明人体生长发育及生理活动无不由肾的精气激发.肾又开窍于二阴,司二便之开合,而脾的功能主运化,胃的功能主受纳,同居中焦,互为表里,脾气主升,胃气主降,一升一降,共同完成消化吸收、输布和排泄等功能.《内经》云:“饮食入胃,游溢精气,上归于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱.”说明人体受纳、吸收、输布、水谷糟粕的排泄,是由脾胃运化、升降来完成的.脾胃要完成运化、升降这一功能,均需肝的疏泄来调畅,故肝的疏泄亦不容忽视.老年便秘一证,似属阴液不足,无水