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目的：探讨外伤性缄默症的发病机理及预后，方法：回顾性分析我科1996年1月－1999年1月收治的362例颅脑损伤病人，其中20例出现外伤性缄默症。结果：20例缄默症中，8例为基底节区域的损伤，不讲话平均达2周；12例为额底血肿清除术后，不讲话达8天。结论：外伤性缄默症常发生于基底节区及额叶损伤之患者，持续时间在2周左右，其预防后较好。