腹腔镜肝切除术在治疗肝血管瘤中的价值

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目的探讨腹腔镜肝血管瘤手术的可行性和疗效。方法回顾性分析2006年6月~2012年1月66例腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的临床资料。断肝方式为超声刀+LigaSure联合分离法,结合腔镜下切割缝合器。结果行左半肝切除7例,左外叶切除28例(包括1例单孔左外叶切除),肝段切除8例,右半肝切除9例,局部切除14例。术后病理证实海绵状血管瘤55例,硬化性血管瘤4例,血管内皮细胞瘤3例,毛细血管瘤4例。手术时间43~380 min,平均165 min。术中出血量50~1100 ml,平均210 ml。术后腹腔引流量15~650 ml,平均180.4 ml。2例术后胆漏,经充分引流7天和20天治愈。术后住院时间3~13 d,平均5.8 d。结论在病例选择适当时,腹腔镜下肝血管瘤手术是一种安全、有效、微创的手术,可安全用于局部、肝段及半肝切除术。
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