【摘 要】
：
目的 探讨自主咳嗽在非昏迷神经危重症患者拔管中的作用. 方法 回顾性分析自2011年9月至2012年9月南方医科大学南方医院神经危重症监护室收治的行人工气道管理的患者资料,拔
论文部分内容阅读
目的 探讨自主咳嗽在非昏迷神经危重症患者拔管中的作用. 方法 回顾性分析自2011年9月至2012年9月南方医科大学南方医院神经危重症监护室收治的行人工气道管理的患者资料,拔管医嘱均由临床医生根据科室固有拔管标准下达.对拔管失败组和拔管成功组患者的基线资料、常规撤机参数、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、睁眼反应评分、肢体运动评分、是否遵从4项指令(闭眼、伸出两个手指、摆动脚趾、遵嘱咳嗽)和是否存在自主咳嗽等进行比较分析. 结果 共145例患者进行了人工气道管理,27例非昏迷患者进行了拔管尝试,其中拔管成功19例,占70.4％;拔管失败8例,占29.6％.2组患者的基线资料及常规撤机参数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患者的GCS总评分、睁眼反应评分和肢体运动反应评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);GCS总评分的截断值为10.5.是否遵从4项指令与拔管成功率无关(P=0.206),自主咳嗽存在是拔管成功的重要预测因素(P=0.000).对不能遵从4项指令的患者进行亚组分析显示,自主咳嗽存在是拔管成功的重要预测因素(P=0.002). 结论 自主咳嗽是非昏迷神经危重症患者成功拔管的预测因素,对不能遵从4项指令的患者同样适用.
其他文献
利用多孔氧化铝作模板采用熔融法成功制备了一种定向有序排列的有机小分子(NPB)纳米管,并用场发射扫描电镜(FESEM)、 X射线能量损失谱(EDX)、透射电子显微镜(TEM)和荧光显微
提出了一种全自动分割带标记线左心室核磁共振图像的方法。它主要由两部分组成:先采用支持向量机(SVM)进行左心室定位,从而给出初始轮廓线;然后用改进的窄带水平集(Level Set)方法演化曲线得到最终分割结果。该方法改进了窄带生成方法,减少了窄带生成时间。针对带标记线左心室核磁共振图像的成像特点,引入了块像素变差和灰度相似性的思想对水平集方法的速度项进行了改进。实验结果表明,该方法能全自动、快速、
从槲树叶 Quercus dentata Thunb 中分离纯化得到五种酚性成分. 通过理化性质分析和光谱解析等手段确定其化学结构分别为: 2-新橙皮糖基-2,6-二羟基苯甲酸苯甲酯(1), 龙胆酸
Based on the fractal theory, the spatial structure of Chinas vegetation has been analyzed quantitatively in this paper. Some conclusions are drawn as the follow
为探讨甲基-苯基四氢吡啶(MPTP)注射后脑不对称小鼠纹状体内多巴胺降低程度,及纹状体内细胞因子水平变化,C57BL/6J小鼠经过伸爪取食试验,筛选为反映脑不对称的左利鼠和右利鼠
科学技术期刊的发展,除了科学研究的因素之外,政策因素、科研单位的体制和机制、社会相关环境等影响,也是十分重要的.而且,好多因素的负面影响有时比正面影响还要大,成为科学
分泌型脑膜瘤(secretory meningiomas,SMs)是一种临床罕见的脑膜瘤亚型,又称假沙粒体型脑膜瘤.1993年WHO中枢神经系统肿瘤分类将其列为脑膜瘤的一个新亚型,迄今国内外文献报
近10年来颅内动脉瘤的发病率有逐年增高的趋势,国内外与之相关的文献很多,无论是在诊断还是治疗方面都取得了长足进步.但相关文献大多收集的是中老年病例资料,而针对颅内动脉
通过对近十年来国内关于国外科技期刊运行机制和发展环境的研究成果进行总结,提炼出主要的研究观点。指出国外科技期刊运行机制研究,主要集中在发展趋势与特点、办刊理念、编
总结编辑实践经验,从学术质量是关键,找准读者群、准确定位、突出期刊自身特色,重视信息反馈,走集约化道路、优化期刊资源组合四个方面论述了《临床耳鼻咽喉科杂志》如何多头