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【摘要】目的:对青少年假性近视采用穴位按摩联合中药熏蒸治疗的效果进行分析。方法:选取我院2 01 7年5 -12月眼科收治的284例假性近视青少年,随机分为观察组与对照组,各142例,对照组采用托吡卡胺滴眼液联合环遮型隐形眼镜治疗,观察组采用眼部穴位按摩联合中药熏蒸治疗,对两组疗效进行对比。结果:治疗总有效率方面,观察组(90.85%)与对照组(89.44%)差异不显著,无统计学意义,P>0.05;治疗周期与治疗费用方面,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用穴位按摩联合中药熏蒸方法对青少年假性近视者进行治疗,治疗周期短,费用低,且疗效较好,在临床中值得推广应用。
【关键词】青少年;假性近视;穴位按摩;中药熏蒸
【中图分类号】 R2
【文献标识码】A
【文章编号】2096-5249( 2018) 03-126-02
眼科临床中,近视属于常见疾病,且在我国总人口数中,近视人群占比达到20%以上,其中以青少年居多,是影响青少年健康成长的主要疾病,且逐渐向低龄化方向发展[1]。在近视防治方面,目前主要通过各类药物治疗、佩戴治疗性研究及手术方法等,但存在治疗周期长、效果不理想等诸多局限。近年来,中医通过耳穴、针灸、中药内服或外敷等方式对青少年近视进行治疗,取得了较好的效果。本组研究针对本院284例假性近视青少年进行研究,对穴位按摩联合中药熏蒸治疗的效果进行探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年5-12月眼科收治的284例假性近视青少年,随机分为观察组与对照组,各142例,对照组中,男性78例,女性64例,年龄最小10岁,最大17岁,平均(13.4±1_2)岁,病程最短2个月,最长15个月,平均(7.1±23)个月,平均视力( 4.78±123);观察组中,男性77例,女性65例,年龄最小10岁,最大17岁,平均(13.7±1.1)岁,病程最短3个月,最长16个月,平均(7.4±2.o)个月,平均视力( 4.81±1.16)。—般资料对比,两组无显著差异,P>0.05,有可比性。
1.2方法
对照组患者采用托吡卡胺滴眼液联合环遮型隐形眼镜治疗,患者于每天早上给予0.25%托吡卡胺滴眼液滴注3次,每次间隔lOmin,然后佩戴环遮型隐形眼睛,连续治疗20d[2];观察组采用穴位按摩联合中药熏蒸方法治疗,先进行中药熏蒸,然后实施穴位按摩。中药熏蒸方用自拟清肝明目方,组方:野菊花、金银花、白芍等数十位具有清热、明目、柔肝功效的中草药,用水煎煮后除去药渣,然后将医用纱布浸泡于药液内;患者取仰卧为,双眼轻闭,取出浸泡于药液内的纱布平敷在双眼部位,并将适量薄荷、冰片置于纱布上,再用另外干净纱布覆盖。采用冷热喷雾器,喷头放置于眼部上方25cm处,将蒸汽喷洒在纱布上,持续30min,1次,d,lOd为一个疗程,连续治疗2个疗程;穴位按摩:患者取仰卧为,选取坎宫、印堂、睛明、攒竹、丝竹空、四白、承泣、迎香、太阳等穴位,采用抹法、按揉法及一指禅偏锋推手法等进行按摩,力度以患者耐受即可,单个穴位按摩3mm,3 0min/次,1次d,lOd为一个疗程,连续治疗2个疗程。患者由固定医师治疗,期间如果眼部温度不热或过热,结合患者耐受情况对熏蒸温度进行调节。观察组患者每年只治疗2个疗程。
1.3观察指标
对两组患者治疗效果、治疗周期及治疗费用进行统计对比。疗效评价标准:参照《常见疾病的诊断与疗效评定(标准)》[3]以及采用国际标准视力表检测裸眼远视力(1级为l行)对治疗效果进行评价。痊愈:治疗后,患者视力提高≥1.o。显效:治疗后,患者视力提高≥3级,但< 1.0。有效:治疗后,患者视力提高1—2级。无效:治疗后,患者视力提高≤1级或者未见增高。治疗营有效率为痊愈率、显效率、有效率之和。治疗周期及治疗费用均以视力稳定恢复至1.O以上时间及费用进行统计。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计软件进行数据处理,P<0.05为差异有统计学意义,计量资料采用t检验,用均数标准差表示,计数资料采用X2检验,用%表示。
2 结果
2.1两组患者治疗效果对比
治疗总有效率方面,观察组为90.85%,对照组为89.44%,兩组对比,差异不显著,无统计学意义,P> 0.05,见表1:
2.2两组患者治疗时间及费用对比
经过统计显示,观察组在治疗时间及治疗费用方面,均明显低于对照组,差异有统计学意义,P< 0.05,见表2:
3 讨论
青少年人群中,近视的发病率逐渐增加,因此在青少年中进行早期近视预防与控制意义重大。假性近视主要因睫状肌长时间紧张引起,所以对假性近视治疗的关键在于解除睫状肌收缩,有效的放松调节及合理的治疗,可以治愈假性近视[4]。本组中对假性近视青少年应用穴位按摩联合中药熏蒸方法治疗,取得较好的效果。
传统中医认为,肝开窍于目,肝疏则目能视,且肝肾属全身气血之本,所以对眼疾的治疗,应以疏肝理气、补益肝肾、养血揉肝方法治疗。中药熏蒸可以达到明目退翳、通络活血的效果,实现睫状肌痉挛调节的目的,达到提高视力的效果。而通过对睛明、四白、攒竹、太阳等穴位进行手法按摩,利用按、揉、点等手法,刺激血液循环,对眼周供血供氧情况进行改善,从而使睫状肌得到放松,达到治疗近视的目的。从本组研究结果来看,对青少年假性近视采用中药熏蒸联合穴位按摩方法进行治疗,治疗总有效率达到90.85%,与对照组对比,差异不显著,提示两组治疗方法均可有效治疗假性近视;但是,在治疗周期和治疗费用方面,在患者视力均稳定恢复到1.O以上时,观察组所需治疗时间及治疗费用均明显低于对照组(P<0.05),提示穴位按摩联合中药熏蒸方法,疗效更好,可有效缩短患者治疗时间,且减少患者治疗费用。
综上所述,对青少年假性近视采用穴位按摩联合中药熏蒸方法治疗,治疗周期较短,费用较低,疗效显著,在临床中值得推广应用。
参考文献:
[1]盘艳辉中医治疗假性近视研究近况[J]实用中医药杂志,2017,33(12):1463-1464
[9]李鹏斐,黄少兰,吴宁玲.门诊假性近视青少年患者中医干预及护理[J].护理学报,2013,20(20):65-67
[10]陈松,齐凤军,刘建民,樊云,刘溪泉.推拿结合耳穴压贴治疗青少年假性近视的临床观察[J]实用中西医结合临床,2013,13(07):3-4+18
[13]昊丽云,窦思东.中医外治法防治青少年近视的临床应用[J].健康研究,2012,32(05):378-380+396
【关键词】青少年;假性近视;穴位按摩;中药熏蒸
【中图分类号】 R2
【文献标识码】A
【文章编号】2096-5249( 2018) 03-126-02
眼科临床中,近视属于常见疾病,且在我国总人口数中,近视人群占比达到20%以上,其中以青少年居多,是影响青少年健康成长的主要疾病,且逐渐向低龄化方向发展[1]。在近视防治方面,目前主要通过各类药物治疗、佩戴治疗性研究及手术方法等,但存在治疗周期长、效果不理想等诸多局限。近年来,中医通过耳穴、针灸、中药内服或外敷等方式对青少年近视进行治疗,取得了较好的效果。本组研究针对本院284例假性近视青少年进行研究,对穴位按摩联合中药熏蒸治疗的效果进行探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年5-12月眼科收治的284例假性近视青少年,随机分为观察组与对照组,各142例,对照组中,男性78例,女性64例,年龄最小10岁,最大17岁,平均(13.4±1_2)岁,病程最短2个月,最长15个月,平均(7.1±23)个月,平均视力( 4.78±123);观察组中,男性77例,女性65例,年龄最小10岁,最大17岁,平均(13.7±1.1)岁,病程最短3个月,最长16个月,平均(7.4±2.o)个月,平均视力( 4.81±1.16)。—般资料对比,两组无显著差异,P>0.05,有可比性。
1.2方法
对照组患者采用托吡卡胺滴眼液联合环遮型隐形眼镜治疗,患者于每天早上给予0.25%托吡卡胺滴眼液滴注3次,每次间隔lOmin,然后佩戴环遮型隐形眼睛,连续治疗20d[2];观察组采用穴位按摩联合中药熏蒸方法治疗,先进行中药熏蒸,然后实施穴位按摩。中药熏蒸方用自拟清肝明目方,组方:野菊花、金银花、白芍等数十位具有清热、明目、柔肝功效的中草药,用水煎煮后除去药渣,然后将医用纱布浸泡于药液内;患者取仰卧为,双眼轻闭,取出浸泡于药液内的纱布平敷在双眼部位,并将适量薄荷、冰片置于纱布上,再用另外干净纱布覆盖。采用冷热喷雾器,喷头放置于眼部上方25cm处,将蒸汽喷洒在纱布上,持续30min,1次,d,lOd为一个疗程,连续治疗2个疗程;穴位按摩:患者取仰卧为,选取坎宫、印堂、睛明、攒竹、丝竹空、四白、承泣、迎香、太阳等穴位,采用抹法、按揉法及一指禅偏锋推手法等进行按摩,力度以患者耐受即可,单个穴位按摩3mm,3 0min/次,1次d,lOd为一个疗程,连续治疗2个疗程。患者由固定医师治疗,期间如果眼部温度不热或过热,结合患者耐受情况对熏蒸温度进行调节。观察组患者每年只治疗2个疗程。
1.3观察指标
对两组患者治疗效果、治疗周期及治疗费用进行统计对比。疗效评价标准:参照《常见疾病的诊断与疗效评定(标准)》[3]以及采用国际标准视力表检测裸眼远视力(1级为l行)对治疗效果进行评价。痊愈:治疗后,患者视力提高≥1.o。显效:治疗后,患者视力提高≥3级,但< 1.0。有效:治疗后,患者视力提高1—2级。无效:治疗后,患者视力提高≤1级或者未见增高。治疗营有效率为痊愈率、显效率、有效率之和。治疗周期及治疗费用均以视力稳定恢复至1.O以上时间及费用进行统计。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计软件进行数据处理,P<0.05为差异有统计学意义,计量资料采用t检验,用均数标准差表示,计数资料采用X2检验,用%表示。
2 结果
2.1两组患者治疗效果对比
治疗总有效率方面,观察组为90.85%,对照组为89.44%,兩组对比,差异不显著,无统计学意义,P> 0.05,见表1:
2.2两组患者治疗时间及费用对比
经过统计显示,观察组在治疗时间及治疗费用方面,均明显低于对照组,差异有统计学意义,P< 0.05,见表2:
3 讨论
青少年人群中,近视的发病率逐渐增加,因此在青少年中进行早期近视预防与控制意义重大。假性近视主要因睫状肌长时间紧张引起,所以对假性近视治疗的关键在于解除睫状肌收缩,有效的放松调节及合理的治疗,可以治愈假性近视[4]。本组中对假性近视青少年应用穴位按摩联合中药熏蒸方法治疗,取得较好的效果。
传统中医认为,肝开窍于目,肝疏则目能视,且肝肾属全身气血之本,所以对眼疾的治疗,应以疏肝理气、补益肝肾、养血揉肝方法治疗。中药熏蒸可以达到明目退翳、通络活血的效果,实现睫状肌痉挛调节的目的,达到提高视力的效果。而通过对睛明、四白、攒竹、太阳等穴位进行手法按摩,利用按、揉、点等手法,刺激血液循环,对眼周供血供氧情况进行改善,从而使睫状肌得到放松,达到治疗近视的目的。从本组研究结果来看,对青少年假性近视采用中药熏蒸联合穴位按摩方法进行治疗,治疗总有效率达到90.85%,与对照组对比,差异不显著,提示两组治疗方法均可有效治疗假性近视;但是,在治疗周期和治疗费用方面,在患者视力均稳定恢复到1.O以上时,观察组所需治疗时间及治疗费用均明显低于对照组(P<0.05),提示穴位按摩联合中药熏蒸方法,疗效更好,可有效缩短患者治疗时间,且减少患者治疗费用。
综上所述,对青少年假性近视采用穴位按摩联合中药熏蒸方法治疗,治疗周期较短,费用较低,疗效显著,在临床中值得推广应用。
参考文献:
[1]盘艳辉中医治疗假性近视研究近况[J]实用中医药杂志,2017,33(12):1463-1464
[9]李鹏斐,黄少兰,吴宁玲.门诊假性近视青少年患者中医干预及护理[J].护理学报,2013,20(20):65-67
[10]陈松,齐凤军,刘建民,樊云,刘溪泉.推拿结合耳穴压贴治疗青少年假性近视的临床观察[J]实用中西医结合临床,2013,13(07):3-4+18
[13]昊丽云,窦思东.中医外治法防治青少年近视的临床应用[J].健康研究,2012,32(05):378-380+396