【摘 要】
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目的探讨双能CT双期增强扫描诊断小透明细胞肾癌的最佳期相和最佳管电压条件。方法回顾性分析27个经手术病理证实的小透明细胞肾癌病灶 (直径≤3 cm) 术前双能量皮髓早期及延迟期扫描资料,以病理结果为标准,将图像 (80 k V、140 k V及融合120 k V) 对小透明细胞肾癌的显示清晰度进行评分,采用Wilcoxon和Friedman秩和检验比较各期不同管电压条件下图像显示病变的清晰度;采用
【机 构】
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214023南京医科大学附属无锡人民医院放射科,复旦大学附属中山医院放射科上海影像医学研究所,214023南京医科大学附属无锡人民医院放射科,214023南京医科大学附属无锡人民医院放射科,21402
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目的探讨双能CT双期增强扫描诊断小透明细胞肾癌的最佳期相和最佳管电压条件。
方法回顾性分析27个经手术病理证实的小透明细胞肾癌病灶 (直径≤3 cm) 术前双能量皮髓早期及延迟期扫描资料,以病理结果为标准,将图像 (80 k V、140 k V及融合120 k V) 对小透明细胞肾癌的显示清晰度进行评分,采用Wilcoxon和Friedman秩和检验比较各期不同管电压条件下图像显示病变的清晰度;采用单因素方差分析比较同一期相三组管电压条件下病灶CT值、噪声值、对比噪声比,以及病灶在皮髓早期与延迟期的CT值变化值。
结果在三组管电压条件下 (80 k V、140 k V和融合120 k V),图像在皮髓早期对病变显示清晰度的得分分别为 (3.30±0.87) 、 (2.81±0.92) 和 (3.11±0.85) 分,延迟期分别为 (3.70±0.54) 、 (3.30±0.82) 和 (3.52±0.64) 分,延迟期对病变的显示清晰度均高于皮髓早期 (Z值分别为-2.296、-2.446和-2.392,P值均<0.05) 。无论在皮髓早期或延迟期,80 k V图像病灶CT值[分别为 (302±80) 和 (152±31) HU]、噪声值[分别为 (16.2±2.2) 和 (16.4±2.7) HU]和CNR值均最高[分别为 (4.1±3.4) 和 (4.7±1.7) ],和其他管电压下结果差异有统计学意义 (P值均<0.05) 。80 k V、140 k V和融合120 k V条件下,病灶在皮髓早期和延迟期的CT值变化值分别为 (150±76) 、 (72±33) 和 (96±46) HU,差异有统计学意义 (F=4.541,P<0.01) 。
结论延迟期扫描有利于小透明细胞肾癌的显示;80 k V图像较140 k V和融合120 k V图像更有利于小透明细胞肾癌的显示和定性。
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