【摘 要】
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目的 观察经胸彩色多普勒超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流(AR)所致室壁冲击伤的效果.方法 26例经胸彩色多普勒超声显示中量及以上偏心性AR患者反流束已明确冲击至室间隔或
【机 构】
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泰达国际心血管病医院超声科,天津,300457泰达国际心血管病医院核医学科,天津,300457;泰达国际心血管病医院放射科,天津,300457;
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目的 观察经胸彩色多普勒超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流(AR)所致室壁冲击伤的效果.方法 26例经胸彩色多普勒超声显示中量及以上偏心性AR患者反流束已明确冲击至室间隔或左心室游离壁某处并发生变形,分析其影像学资料,观察偏心性AR对室壁造成冲击伤的形态学特点.结果 偏心性AR高速射流冲击部位均位于室间隔或左心室游离壁基底段或中上段(26/26,100％).其中4例(4/26,15.38％)下间隔和下壁均被冲击,5例(5/26,19.23％)仅下壁被冲击,13例(13/26,50.00％)下壁和下侧壁均被冲击,2例(2/26,7.69％)仅下侧壁被冲击,下间隔、下壁和下侧壁均被冲击者2例(2/26,7.69％).被冲击室壁处均可见局部扩张(26/26,100％);6例(6/26,23.08％)运动幅度明显减低或消失,10例(10/26,38.46％)轻度减低,10例(10/26,38.46％)正常.CMR图像上除可见局部室壁扩张和运动减低外,严重者延迟增强时可见相应受损部位心肌纤维化改变.核素心肌灌注检查中,冲击伤重者可见局部心肌血流灌注和代谢减低均减低,而轻者无局部心肌血流灌注和代谢减低.结论 彩色多普勒超声心动图可用于观察中量及以上偏心性AR直接冲击室壁所致损伤部位和程度.
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