【摘 要】
：
目的评价胆碱能受体阻滞剂酒石酸托特罗定与α-肾上腺素能受体阻滞剂坦洛新缓释胶囊联合治疗高龄男性良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)患者的疗效。 方法2015年1—7月期间年龄大于等于80岁的我科住院男性患者，符合BPH以及符合中华医学会泌尿外科分会OAB诊断治疗指南标准共97例。年龄80～98岁，平均87.7岁。采用随机对照方法，分为坦洛新治疗组(51例)和托特罗定联合坦洛新治疗组
【机 构】
：
200092 上海交通大学医学院附属新华医院老年医学科,200092 上海交通大学医学院附属新华医院老年医学科,200092 上海交通大学医学院附属新华医院老年医学科,200092 上海交通大学医学院
论文部分内容阅读
目的评价胆碱能受体阻滞剂酒石酸托特罗定与α-肾上腺素能受体阻滞剂坦洛新缓释胶囊联合治疗高龄男性良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)患者的疗效。
方法2015年1—7月期间年龄大于等于80岁的我科住院男性患者，符合BPH以及符合中华医学会泌尿外科分会OAB诊断治疗指南标准共97例。年龄80～98岁，平均87.7岁。采用随机对照方法，分为坦洛新治疗组(51例)和托特罗定联合坦洛新治疗组(46例)。
结果治疗8周后，坦洛新组IPSS总分从治疗前的(18.3±2.7)分减少到(13.3±3.1)分(t＝14.94，P<0.05)，OAB评分(OABSS)从(9.3±2.7)分减少到(6.8±1.9)分(t＝3.92，P<0.05)，残余尿(PVRV)从(36.5±32.3)ml下降到(16.2±12.1)ml(t＝14.98，P<0.01)，24 h尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数较前好转。托特罗定联合坦洛新治疗组能进一步改善国际前列腺症状评分(IPSS)、OABSS评分，联合治疗组还能明显减少24 h尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数，治疗效果优于坦洛新组(t＝－5.23、－3.98、－9.01、－11.5、－14.8，P<0.01)。但治疗8周后，前列腺体积以及PVRV的改善在2组间差异无统计学意义(t＝1.22，－0.94，P>0.05)。联合治疗组不良事件(主要为口干)发生率8.7%(4/46)，坦洛新组5.9%(3/51)，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2＝99.47，P>0.05)。两组均未发生急性尿潴留。
结论酒石酸托特罗定联合盐酸坦洛新治疗高龄男性BPH合并OAB患者中有效、安全，疗效优于单用坦洛新。
其他文献
目的探讨老年人血浆骨保护素评价冠心病临界病变预后的意义。 方法回顾性分析，入选标准的冠心病或可疑胸痛的患者，在3支主要血管中选择狭窄20%～70%的临界病变，作为靶血管进行定量冠状动脉造影(QCA)分析。应用蛋白芯片法检测血浆中的骨保护素水平，采用酶联免疫吸附法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度。随访有无临床终点事件发生。 结果890例患者入选该研究，分为非老年组(370例)和老年组(520例
目的前瞻性研究探讨低钙血症对脑出血预后的影响。 方法410例连续纳入的脑出血患者按发病12 h内检测的血钙浓度分成低钙组、正常组、高钙组，同时详细记录分析每位患者的年龄、性别、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血肿量等基线资料，6个月后随访，按格拉斯预后评分(GOS)评估预后，GOS大于3分为预后良好，GOS小于等于3分，为预后不良。 结果低钙组有更低的GCS评分，更大的血肿量，手术比例高，再出血
目的探讨围术期联合应用盐酸氨溴索、异丙托溴铵和布地奈德治疗老年贲门腺癌合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者临床效果。 方法选取2008年1月至2013年12月126例65岁以上老年贲门腺癌合并COPD的患者，术前均未给予放化疗。按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(64例)，对照组联合应用盐酸氨溴索静脉滴注和异丙托溴铵雾化吸入，观察组在对照组治疗基础上加用布地奈德治疗。比较两组患者肺功能、术后
目的评价应用CHOP方案治疗超年龄80岁及以上非特异型外周T细胞淋巴瘤(PTCL-U)患者的疗效、化疗不良反应及其预后影响因素。 方法对2008年1月至2015年1月经广州市第一人民医院病理和免疫组化确诊的57例PTCL-U患者的资料进行回顾性分析，评价CHOP方案的疗效、化疗不良反应及其预后影响因素。 结果57例PTCL-U患者，应用CHOP方案治疗后，完全缓解11例(19.3%)，部分缓解23
目的比较中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)及白细胞与老年人代谢综合征存在及严重程度的相关性。 方法选取2010年在我院体检中心进行健康体检老年人(年龄≥65岁)2322例。采集一般资料，测量腰围、身高、体质量、血压，测定血常规、血糖、胰岛素、血脂、肝肾功能，计算体质指数(BMI)、NLR、PLR、稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态胰岛素评估模型
目的评价经直肠腔内超声(ERUS)实时组织弹性成像在老年人进展期直肠癌分期诊断中的应用价值。 方法对2014年6月至2015年10月我院收治的50例进展期直肠癌患者行经ERUS及实时组织弹性成像检查，其分期结果与术后病理进行对照。 结果经ERUS对进展期直肠癌(T3)分期准确率为90.0%(45/50)、敏感度93.5%(43/46)、特异度50.0%(2/4)；实时组织弹性成像在进展期直肠癌(T
鉴于慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)及其引起的终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)对于人类生命和健康的威胁及所造成的巨额卫生资源消耗，关于CKD的研究日益受到重视。由于老年人的特殊性，目前CKD的定义及分期、肾功能评估的公式是否应该有别于中青年人一直备受争议，本文对上述问题进行了全面的综述。同时对目前世界各国老年人群的CKD患病调
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及载脂蛋白E(ApoE)基因多态性分布与阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)的相关性。 方法选择AD患者(AD组)66例、MCI患者(MCI组)64例、对照组54例，分别测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、ApoE基因多态性，并进行分析。 结果AD组、MCI组血浆Hcy水平均高于对照组(均P<0.001)。AD组与MCI组间比较也差异有统计学意义，AD
目的研究黑皮质素-1(NSF-1)对成年小鼠背根神经节(DRG)神经元T-型钙通道电流的作用及信号转导机制。 方法应用蛋白电泳方法研究NSF-1受体(黑色素皮质素4受体，MC4-R)在小鼠DRG中的表达；应用全细胞膜片钳技术研究NSF-1对小鼠小直径DRG神经元T-型钙电流的作用，并研究其信号转导通路。 结果本实验研究结果表明，MC4-R在DRG中显著表达；NSF-1对小鼠DRG中小直径的神经元T
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)并存非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清骨钙素水平与糖脂代谢的关系。 方法回顾性分析2014年6月至2015年4月于郑州大学第一附属医院老年内分泌科住院的T2DM患者97例，根据病情分为T2DM未并存NAFLD组(非脂肪肝组)47例和T2DM并存NAFLD组(脂肪肝组)50例。另选同期在我院门诊体检的健康者30例为对照组。比较3组的体质指数、骨钙素、空腹血糖、