丹红注射液对急性非ST段抬高型心梗患者预后的影响

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  摘要:目的: 探讨丹红注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。
  方法: 将60例急性非ST段抬高型心肌梗死患者随机分为两组。对照组给予常规药物
  治疗。治疗组加用丹红注射液30ml,加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天一次,共10天。
  结果: 治疗组患者出院后1年内心衰、再梗及猝死的发生率较对照组低。
  结论: 丹红注射液可改善急性非ST段抬高型心肌梗死的患者的预后。
  关键词: 丹红注射液 急性非ST段抬高型心肌梗死
  【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763(2014)04-0039-01
  急性心肌梗死为在左冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块松动、裂纹或破裂,起血小板在受损表面黏附、活化、聚集,形成血栓,导致病变血管完全性或非完全性闭塞,使相应心肌发生严重而持久的急性缺血所致,可并发心律失常、休克或心力衰竭,危及患者生命、影响患者生活质量。
  资料与方法
  1.1临床资料:选取2010年-2012年在我科住院的60例急性非ST段抬高型心肌梗死患者,均有心电图及心肌酶的动态变化,住院期间均无明显并发症(恶性心律失常、明显心衰等),均未接受介入治疗,不合并严重的全身疾患及严重的肝肾功能不全。随机分为2组:对照组和治疗组各30例。其中对照组:男性17名,女性13名,年龄56-80岁,平均年龄66岁,治疗组:男性16名,女性14名,年龄58-81岁,平均年龄67岁。两组性别、年龄、入院时左室射血分数比较均无统计学意义(P<0.05)。
  1.2方法:两组均按常规药物治疗:调脂、抗血小板聚集、抗凝、抑制交感神经兴奋等。治疗组加用丹红注射液30ml,加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天一次,疗程均为10天。
  患者出院后1年内定期门诊随诊及电话随访,追踪观察其预后及主要不良心血管事件发生的情况,其中治疗组出现2例主要不良心血管事件(1例再梗,1例心衰),对照组6例(3例再梗,2例心衰,1例猝死)。
  1.3统计学处理:应用SPSS13.0统计软件,计量资料以均数±标准差(x ±s)表示,组间比较用t检验,计数资料采用x2检验,
  2、结果:两组1年内主要不良心血管事件发生情况
  3、讨论:急性心肌梗死为在左冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块松动、裂纹或破裂,起血小板在受损表面黏附、活化、聚集,形成血栓,导致病变血管完全性或非完全性闭塞,使相应心肌发生严重而持久的急性缺血所致。丹红注射液组方为丹参与红花,丹参具有扩张动脉,降低血管阻力、血液黏度,增强红细胞变形能力,改善微循环,并能清除氧自由基,抗脂质过氧化损伤,拮抗钙离子内流,改善ATP酶活性等作用,同时也可提高组织耐缺氧能力。红花具有扩血管作用,且可有效地抑制血小板黏附、聚集、激活和释放血栓素(TXA2),激活血管内皮细胞释放前列环素(PGI2),纠正外周循环中TXA2/PGI2平衡失调,扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,故能可用于治疗急性心梗[1],减少再灌注损伤[2-4、6],降低心血管不良事件的发生[3],改善心功能[4-6],本实验中入院时两组患者基本情况无明显差别,但治疗组预后优于对照组。综上所述,丹红注射液可改善患者的预后。
  参考文献:
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