目的对碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作的疗效和安全性进行探讨。方法将2010年1-12月收治的60例双相障碍抑郁发作患者随机分成试验组40例和对照组20例。试验组患者给予碳酸锂[20 mg/(kg·d),分2次服]联合阿立哌唑(1次/d,第1周起始剂量5 mg/d,第2周起增加为10 mg/d)治疗;对照组给予单纯碳酸锂治疗;所有患者持续治疗8个星期。在基线期与治疗的第1个星期、第2个星期、第4个星期以及第8个星期,对患者采用17项汉密顿抑郁量表以及Young躁狂评定量表进行评定,并对治疗有效率进行计算,对患者的不良反应进行测量。结果基线期两组HAMD-17评分差异无统计学意义(t=0.65,P>0.05),治疗第1个星期、第2个星期以及第4个星期末试验组HAMD-17评分明显低于对照组(t=2.64、5.78、5.62,P<0.05或P<0.01);治疗第8个星期末试验组HAMD-17评分低于对照组,但差异无统计学意义(t=0.37,P>0.05)。两组基线期与治疗各个阶段的YMRS评分均在7以下。两组治疗有效率和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(χ2=0.19、1.32,P>0.05)。结论对双相障碍抑郁发作患者采用碳酸锂联合阿立哌唑治疗,与单纯利用碳酸锂治疗相比,临床疗效显著。