护理记录存在的问题及对策

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通过对我院近两年500份护理记录书写质量检查结果分析,发现记录中存在着护理记录不能体现护理行为、无专科特点、描述不准确、护理人员法律意识淡薄等问题。提出要强化法律意识、完善记录考核标准、加强专科知识培训、交流护理记录经验、定期对记录的问题进行讲解点评等对策。
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