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患者男性，40岁。因发作性胸闷、胸痛2次就诊。查体：血压110／70mmHg，心率52次／分，律齐，未闻及病理性杂音。动态心电图（图1）示：为01：26记录，a、b两行为Ⅱ导联连续记录。窦性心律，P—P间距0．96—1．20s，P—R间期不固定，Ⅱa行示P—R间期长短交替及P波脱落，Ⅱb行示延长的P—R间期连续4次发生，再突然缩短。长P—R间期0．44—0．48s，短P—R间期0．20～0．24s，互差大于0．06s。心电图诊断：①窦性心动过缓并不齐；②房室结双径路传导致不典型文氏现象；③快径路蝉联现象。