【摘 要】
：
目的 探讨在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中表皮生长因子受体(EGFR)突变状态、临床诊疗现状以及表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的疗效评价.方法 回顾性地收集了107
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 上海交通大学医学院呼吸病研究所 200025
论文部分内容阅读
目的 探讨在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中表皮生长因子受体(EGFR)突变状态、临床诊疗现状以及表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的疗效评价.方法 回顾性地收集了107例采用液态活检方法进行EGFR基因检测的晚期NSCLC患者,采用统计学方法进行分析.结果 107例患者EGFR突变率为58.9％,单个位点突变49例,多个位点突变14例.男性和女性EGFR突变率为48.5％ 、75.6％,差异具有统计学意义(χ2=7.685,P=0.006).EGFR单个位点突变和多位点突变患者肝转移发生率为12.2％ 、35.7％,差异具有统计学意义(χ2=4.162,P=0.041).EGFR突变型和野生型经药物治疗后总生存期(OS)比较,差异无统计学意义(χ2=3.526,P=0.06),EGFR突变患者无进展生存期(PFS)显著延长(χ2=5.927,P=0.015).EGFR单个位点突变较多位点突变OS显著延长(χ2=3.951,P=0.047),但二者PFS比较差异无统计学意义(χ2=0.491,P=0.484).一线使用或一线联合化疗使用EGFR-TKI治疗EGFR突变型患者较化疗OS显著延长(χ2=8.632,P=0.003).结论 EGFR突变更多见于晚期NSCLC中的女性患者,与患者年龄、肿瘤原发灶的部位、影像学分型、远处转移无显著相关性.EGFR-TKI对EGFR突变型晚期NSCLC患者有显著疗效,建议一线使用或早期使用EGFR-TKI治疗.多位点EGFR突变的晚期NSCLC患者更易发生肝转移,预后较单个位点突变差.液态活检可作为肺癌EGFR基因检测的有效手段之一.
其他文献
目的 探讨前列腺癌手术患者引入过程性分阶段管理对其心理及生活质量的影响,从而积累相应的优质照护经验,作为后续循证方案的保障.方法 通过电脑将该院2015年4月~2017年10月
循环肿瘤细胞(CTCs)是指从原发肿瘤病灶和/或转移灶脱落进入外周血循环的肿瘤细胞.目前,外周血中CTCs作为“液态活检”的主要研究对象,已经成为肿瘤研究中最有前景的项目之一
目的 探讨围术期优质护理对行宫腔镜切除子宫内膜炎性息肉患者的临床辅助疗效.方法选取2015年1月~2017年5月该院行宫腔镜切除子宫内膜炎性息肉患者80例,随机分为对照组与实验
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)因存在慢性间歇低氧(CIH)这种特殊的病理生理改变而引起全身炎症反应和氧化应激,最终导致全身多个靶器官损伤.OSA可直接导致肾内缺氧,造成肾损伤,使
目的 探讨开展优质护理服务对急诊手术的患者手术成功率及满意度影响.方法 选取2017年1月~12月该院收治的急诊患者200 例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察
爆炸引起的肺冲击伤具有伤情复杂、伤情变化快、累及多个重要脏器及死亡率高等特点.由于其发生率较低且发病机制不明确,临床医师对此类疾病的认知存在着严重不足,容易对爆炸
现代图形设计,愈来愈要求设计师具有强烈的创新意识,而一个理想的设计方案的形成,往往就是设计师创造性思维活动的结果.
目的 探讨循证护理在小儿手足口病并发脑炎护理中的应用效果.方法 选取2015年1月~2017年9月该院收治的100例手足口病并发脑炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照
目的 探讨结构-过程-结果三维评价模式在哮喘稳定期患者延续护理中的应用效果.方法 选取2016年10月~2017年10月该院呼吸内科治疗的哮喘稳定期患者90例,根据随机数字表法分为
目的 探讨综合护理干预对全膝关节置换术后患者康复效果的影响.方法 选取该科室2015年9月~2017年10月收治的全膝关节置换术患者106例为研究对象.其中对照组40例采用常规护理.