复方α酮酸改善腹膜透析患者营养状态及钙磷代谢的临床分析

来源 :临床肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kuaileyt
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目的观察并分析腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的营养状态及钙磷代谢,以及复方α酮酸干预后的变化。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月在杭州市中医院肾内科行PD治疗的260例患者,以是否服用复方α酮酸片分为观察组和对照组。观察组124例,在行PD+基础治疗的同时服用复方α酮酸片12~15粒/d;对照组136例,仅行常规PD+基础治疗。2组患者均定期规律随访1年以上,收集并分析所有患者随访1年内5个观察点(基线、3个月、6个月、9个月、12个月)的一般情况、血红蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、血钙、血磷、血清甲状旁腺素、超敏C反应蛋白、每周尿素清除率、标化蛋白分解代谢率及每周肌酐清除指数的变化。结果 2组患者随访1年内的腹膜透析充分性评估均达标;观察基线时均存在不同程度的营养不良情况,尤以观察组明显。在随访的1年内,观察组的血白蛋白、血红蛋白、血钙、血磷较观察基线有明显提升,而血总胆固醇、低密度脂蛋白及超敏C反应蛋白有下降(P<0.05),其余观察指标保持稳定;而对照组的血磷水平和甲状旁腺素水平却有明显增高(P<0.05)。结论复方α酮酸制剂的应用有助于改善PD患者的营养状态,能辅助提升血红蛋白、降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白,并通过适当提高血钙含量改善钙磷代谢。
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