谁知侬是醉槟榔

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  早在2003年,槟榔就被世界卫生组织列为一级致癌物。近日,央视调查又称,在湖南,60%的口腔癌患者都和吃槟榔有关!可也有专家表示,槟榔与口腔癌并无因果关系。不少网友在微博上求辟谣,到底这是怎么一回事呢?
  由于相关标准的缺失,目前槟榔在我国依然被作为食品销售,尤其在湖南,槟榔到处都能买到。根据湖南省的地方标准,销售过程中对槟榔本身致癌的问题却并未提及。中南大学公共卫生学院副院长谭红专对此称:槟榔作为食品确实不太妥当,不能把它作为无害食品推荐给老百姓。
  槟榔,别名榔玉、宾门、青仔,为棕榈科植物槟榔的种子,我国传统的药材。它的花、种子和果实均可入药,一般主要作为驱虫药,已列入药典管理目录。嚼着吃的槟榔是将果实去核,用荖花、石灰包裹制成,也有一些国家和地区是把槟榔、烟叶和其他一些原料混在一起制成嚼块。
  槟榔切片后沾上佐料,细咀慢嚼,吐完绿水,又生丹津,吃后脸红耳赤,正如苏东坡即兴诗句——“两颊红潮曾妩媚,谁知侬是醉槟榔”。明代琼州诗人王佐《咏槟榔》诗亦有云:“绿玉嚼来风味别,红潮登颊日华匀。心含湛露滋寒齿,色转丹脂己上唇。”……想来,是把食槟榔当成一件风雅之事了。
  为什么人们喜欢吃槟榔?
  槟榔口感苦涩,还带点甜辣的轻微刺激感,好吃在哪?其实,“槟榔粉”多不是吃味道而是吃感觉,槟榔碱等成分可使人发热、兴奋,而且有一定成瘾性。过去曾有报道,湖南一些地方的槟榔加工厂还在腌制过程中偷偷使用麻黄草,这无疑会增加其成瘾性。由于麻黄属于易制毒原料,近些年打击力度挺大,但当地的企业还有没有这样的违法行为就不得而知了。
  哪些地方流行吃槟榔?
  其实人类吃槟榔的历史非常久,考古学上甚至可以追溯到铜器时代的越南,公元前600年的梵语手卷里也出现过它的描述(再次证明传统食品未必就是安全的)。目前,喜食槟榔的国家和地区主要集中在东南亚,比如印度、菲律宾和我国的台湾、海南、云南、湖南、福建等地区,有些已成为当地居民的传统习俗。
  受商业利益的驱使,槟榔产业不断扩大,仅在印度的规模就超过每年数亿美元。由于槟榔可能带来的公共卫生问题,一些国家或地区早已开始控制,比如美国1976年就严禁各州之间运输槟榔果,加拿大则直接禁止销售槟榔产品。
  槟榔致癌吗?
  经常咀嚼槟榔确实容易增加患口腔癌的风险。
  槟榔导致口腔癌早在1860年就有人提到了,没想到吧?但国际癌症研究中心2004年才把槟榔确认为1级致癌物。其实1985年科学家就已经发现含烟草成分的槟榔制品致癌的确凿证据,只是当时并没有足够证据证明槟榔本身就能致癌。
  后来流行病学证据逐渐出现,尤其是从印度、巴基斯坦获得了含烟草和不含烟草成分的槟榔制品都能致癌的证据。同时,大量的动物实验和体外实验证据不断涌现,证明不仅槟榔制品(无论是否含烟草成分)有致癌性,其青果同样致癌。
  槟榔致癌性不如黄曲霉毒素M1?
  需要提示的是,有些文章提到槟榔是1类致癌物,而黄曲霉毒素M1才2B类致癌物,言外之意槟榔比黄曲霉毒素M1厉害。其实致癌物等级和致癌性的强度根本没有任何必然联系,等级越高只是表明证据越确凿,比如紫外线也是1类致癌物。(下面是IARC的癌症分级含义)——
  1类:对人类有明确的致癌性;
  2A类:对人类很可能有致癌性;
  2B类:有可能对人类致癌;
  3类:尚不能确定其是否对人体致癌;
  4类:对人体基本无致癌作用;
  槟榔消费地区的癌症谱
  “癌症谱”,通俗的讲也就是给各种癌症来个排名,看谁杀伤力更大。在欧美,癌症谱排行前几位的分别是肺癌、乳腺癌、前列腺癌和直肠癌,但是东南亚国家口腔癌一直名列前茅。在南亚一些地方,口腔癌甚至是男性癌症第一杀手,在女性也仅次于乳腺癌和宫颈癌,而且从1975年到2002年一直是这样,这是证明槟榔与口腔癌相关性的非常重要的佐证。
  嚼槟榔为什么会增加得口腔癌的风险?
  一般认为嚼槟榔致口腔癌有三方面原因:首先是槟榔含有的化学物质,经咀嚼后形成亚硝胺类物质。比如从嚼槟榔(不含烟草)的人的唾液中检测到三种亚硝胺类物质:3-Methylnitrosaminopropionitrile,MNPN;N-Nitrosoguvacoline,NGL;N-Nitrosoguvacine,NGC。
  其次是槟榔比较硬,特别是用荖花和石灰包裹后对口腔的磨损更厉害,经常使口腔黏膜处于受损状态,增加癌变几率。
  最后是烟草(包括嚼食和吸烟)和槟榔“臭味相投”,共同促进口腔癌的形成。
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