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目的：总结换药过程中的常见问题。方法：分析228例中心静脉导管换药的临床资料，加强防护，预防感染。结果：228例患者无一例计划外拔管及脱管现象，15例患者中心静脉导管管路已保留至今。结论：术前充分评估严格无菌操作，术后严密监护，及时换药是保障管路在体内长时间留置，减少感染机会，增加患者依从性的关键。