无症状型冠心病平素无自觉症状，但可突然转变为心绞痛或心肌梗塞，也可发生猝死。
　　一旦患有冠心病，谁都不敢轻视。然而，一部分冠心病患者并无明显的心绞痛，而是伴有腹痛、颈部及背部痛等易被人误诊的症状。因此，有关专家提醒说，在临床上，遇到胸闷伴腹痛、颈背痛的老年患者，一定要查明原因。
　　有关统计数据表明，在心源性猝死者中，约有１／４属于无症状型冠心病病人。造成猝死的原因是患者在冠状动脉硬化的基础上，冠状动脉发生痉挛或血栓堵塞导致急性心肌缺血。
　　
　　●腹痛背痛却是心肌梗塞
　　
　　上周末，孙老伯６５岁大寿，孙老伯一时高兴多喝了一点酒。晚上，孙老伯觉得上腹部开始疼痛，下半夜，腹痛加剧，且伴有胸部发闷，他只好叫醒家人，送他上医院。初时，在家附近的一间区医院，医生按消化道疾病给孙老伯开了一些胃肠用药。可是，孙老伯服药后，病情却不见好转，最后家人将他送到一家大医院诊治，才知孙老伯是心肌梗塞。
　　无独有偶，前不久，患有冠心病的黄女士发觉有一点胸闷，并且颈、背部伴有疼痛。吃了冠心病药，胸部稍舒坦了，可是颈和背部还疼痛，她到家附近的小诊所检查。当时，医生诊断为关节痛。可是，她按方吃药也不好转，最后家人将她送到大医院检查，才知是心肌梗塞，幸好发现及时，否则后果不堪设想。
　　
　　●无症状型冠心病后果严重
　　
　　根据临床诊治的病人来看，有一部分冠心病病人由于病变较轻或冠状动脉的侧支循环建立较好，或者由于病人的痛阈较高，所以病人在心电图上有明显改变，但是自己却感觉不到明显的躯体不适，甚至发生了心梗也无明显感觉，这在临床称为无症状型冠心病。无症状型冠心病可突然转变为心绞痛或心肌梗塞，也可慢慢发展为心力衰竭，也有的病人突然发生猝死。这类病人由于平素无自觉症状，所以不易被发现，不能及时采取必要的防范措施。由于疼痛有时位于上腹部，容易被误诊为胃穿孔或急性胰腺炎等。还有少部分病人表现为颈部、背部痛。为此，如果是老年人出现这类症状，常规治疗无效，就应想到是心肌梗塞作怪！
　　值得注意的是，一旦被怀疑是心肌梗塞，病人首先要严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油喷雾剂。立刻与附近大医院联系，同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床，情况相对稳定时以担架运送，可使部分病人避免发生心肌梗塞。
　　
　　小贴士
　　怎样发现“无症状”冠心病
　　
　　☆类似胃部不适的胸腹部不适
　　与一般胃病不同的是，心脏病引起的胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、灼热及恶心呕吐等。
　　☆非心前区的疼痛
　　这是冠心病症状的重要表现形式，因似与心脏无关常被忽视。疼痛可出现在腹背部、颈部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉，甚至下肢。乍看与心脏毫不相干，实则可能是冠心病的相关症状。这类疼痛虽部位各异，但诱因多是由劳累、激动等引起，且呈阵发性，服用硝酸甘油能缓解。
　　☆疲劳感
　　大量临床研究资料表明，疲乏是心肌缺血的又一表现形式。患者多表现为无任何原因可解释的疲倦，精力不足，在活动后甚至连伸直身子的力量都不够。
　　突发冠心病的幸存者都曾感觉到，在心脏病发作前几个小时、几天或几周内，身体就出现异样的感觉。希望大家能警惕这些症状的出现，一旦发生，立即去医院诊治，以防止病情严重。