目的 探讨腰痛宁胶囊联合碳酸钙D3片在缓解老年性骨质疏松性骨痛方面的临床疗效.方法 收集自2018年9月-2019年12月在陕西中医药大学附属医院骨伤科门诊就诊,符合老年性骨质疏松症诊断标准,疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分在3?8分患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例).对照组口服碳酸钙D3片作为基础治疗,每次0.6 g,1次/d;治疗组在对照组基础上内服腰痛宁胶囊治疗骨质疏松性骨痛,每次4粒,每晚睡前0.5 h黄酒10 mL兑少量温开水送服.降钙素类其他抗骨质疏松药物,医师知情可不改变剂量的情况下继续使用.连续用药2周,入组前及入组后3、7、14 d各随访1次,共4次,时间窗±1d.治疗结束后根据各访视期VAS评分改变,以疼痛程度改善情况进行疗效评价.测定治疗前、后患者血清中疼痛相关因子.结果 治疗组60例患者总有效率91.7％.对照组60例患者总有效率23.3％,有效率明显低于治疗组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,从静息痛、触压痛、活动痛三方面观察,VAS评分均有所下降(P<0.05、0.01),疗效肯定;而对照组治疗后与治疗前比较,VAS评分的变化不明显,疗效不佳.经14 d治疗后,对照组患者血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)和5-羟色胺(5-HT)的水平无显著变化,治疗组均显著下降(P<0.01).结论 腰痛宁胶囊联合碳酸钙D3片在缓解老年性骨质疏松症骨痛方面起效快,疗效显著.