限制性输液与充分液体复苏在感染性休克患者中的应用比较

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目的在感染性休克患者的外科手术麻醉中,比较限制性输液与充分输液复苏的临床应用效果。方法回顾性分析医院2010年9月-2012年9月收治的68例感染性休克手术患者,分为常规充分液体复苏组(常规组)与限制性输液组(限制组),对患者术中平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、尿量、总输液量、出血量及术后转归情况进行分析。结果限制组患者HR(64.72±10.54)/min、CVP(9.26±1.85)mm Hg、MAP(60.45±5.40)mm Hg、尿量(53.82±3.71)ml/h、总输液量(1948.87±287.62)ml、出血量(134.62±15.38)ml/h,均小于常规组,PaO2(186.86±21.94)mm Hg大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);限制组患者术后机械通气时间、入住ICU时间、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)与多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率均低于常规组(P<0.05),弥散性血管内凝血(DIC)发病率及病死率虽然差异无统计学意义,但可见明显减小。结论限制性输液在有效改善患者组织血流灌注、减少出血以及降低术后并发症的发生上更优于充分液体复苏。
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