【摘 要】
：
肝肺综合征是指肝功能不全引起的肺部的功能性变化,可导致以低氧血症为特征的临床症候群[1],可先行保守治疗,无效者应行肝移植[2-4],肝移植后大部分患者的低氧血症能够逆转[5,6],文献中没有进行肝-肺联合移植的报道.作者对一例肝肺综合征患者进行了肝移植治疗,术后肝功能恢复良好,但呼吸功能未能恢复,于术后第3天行气管切开,第7天死于肺部感染.术中进行的肺组织活检病理显示肺间隔增宽并纤维化.作者认为
【机 构】
：
100039,北京,武警总医院肝移植研究所,100039,北京,武警总医院肝移植研究所,100039,北京,武警总医院肝移植研究所,天津市第一中心医院器官移植学部,100039,北京,武警总医院肝移植
论文部分内容阅读
肝肺综合征是指肝功能不全引起的肺部的功能性变化,可导致以低氧血症为特征的临床症候群[1],可先行保守治疗,无效者应行肝移植[2-4],肝移植后大部分患者的低氧血症能够逆转[5,6],文献中没有进行肝-肺联合移植的报道.作者对一例肝肺综合征患者进行了肝移植治疗,术后肝功能恢复良好,但呼吸功能未能恢复,于术后第3天行气管切开,第7天死于肺部感染.术中进行的肺组织活检病理显示肺间隔增宽并纤维化.作者认为对于低氧血症明显的肝肺综合征患者最好在术前进行肺组织病理学检查,根据检查结果决定行肝移植或肝-肺联合移植.现就本例资料探讨肝肺综合征的手术时机和手术方式选择。
其他文献
乙酰辅酶A羧化酶(acetyl-CoA carboxylase,ACC)是近年来在肥胖及糖尿病(DM)发病机制研究中被逐渐重视的一种促进脂肪酸合成的酶,其处于脂肪和糖代谢的一个交汇点,在碳水化合物和脂肪代谢中有重要作用,ACC有可能成为将来糖尿病治疗的新靶点.本文就近年来有关ACC在体内的调节及其与糖尿病治疗的关系及机制做一综述。
实体器官移植是目前各种终末期疾病或实体器官功能衰竭惟一有效的治疗手段.移植后血液系统并发症的发生率虽低,但一旦发生将严重影响患者术后的恢复,甚至威胁患者生命.贫血是临床较常见的实体器官移植后血液系统并发症,其类型多,病因复杂,诊治较困难.纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia, PRCA)是贫血中较特殊的一种类型,是以骨髓红系造血障碍而粒系、巨核系正常为特征的一类贫血性
中枢神经系统内存有与周围功能不同的甲状腺及雌激素受体,它们与脑内多种生理功能有关.甲状腺素受体结合蛋白220(thyroid receptor associated protein, TRAP220)以配体依赖形式与甾体激素核受体形成复合物,是脑内甲状腺素和雌激素发挥生理作用的重要环节[1-3] .我们从基因和蛋白质水平研究了耐药性颞叶癫NFDA1患者脑组织中TRAP220的表达,探索其临床价
目的 探索三级康复治疗对卒中偏瘫患者神经功能的影响.方法 研究采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法.各分中心分别随机入选患者,然后在脑梗死和脑出血2个层次上区组随机分成康复组和对照组,康复组给予三级康复治疗,对照组不给予三级康复治疗,但是一般的常规内科诊疗同治疗组,分别于入选时,病后1个月、3个月和6个月采用临床神经功能缺损程度评分标准进行评测.结果 1209例患者入选,其中康复组610例
病例摘要 患者男,66岁,因"多饮多尿18年,双下肢麻木,视物不清6年"为调整血糖于2004年5月17日收入院.1986年因口渴多饮多尿在当地医院诊断为糖尿病,曾口服优降糖、二甲双胍、美吡达等多种降糖药物,空腹血糖控制在7 mmol/L左右,餐后血糖控制在9 mmol/L左右,6年前出现双眼视物模糊,双下肢麻木,开始胰岛素治疗:诺和灵R每日3次3餐前,诺和灵N每日1次睡觉前皮下注射,并根据血糖调
由中华医学会外科学分会器官移植学组主办,昆明医学院附属第二医院、昆明市第一人民医院承办的第3届全国器官移植学术会议于2006年5月27日至29日在昆明世博花园大酒店召开.来自全国的370代表参加了会议,本次大会共收到会议论文181篇。
目的 探讨一种的新术式:瘘管空肠捆绑式吻合治疗胰外瘘的价值.方法 自2002年5月至2005年3月共对8例胰外瘘患者实行瘘管空肠捆绑式吻合术,术中游离瘘管至腹腔内2cm,瘘管内植入硅胶管;离断空肠,外翻空肠远断端3 cm,用石碳酸破坏其黏膜,瘘管口与黏膜断端缝合,空肠翻上套住瘘管,用粗丝线环绕空肠捆绑一周,硅胶管由空肠造瘘经腹壁引出体外.结果 8例患者术后恢复顺利,无胰瘘等并发症,随访至今效果良好
很多腹股沟疝是无症状的,或在病程的发展过程中有轻微的症状.疝修补术常会伴随有术后的慢性疼痛,并有5%～10%的复发率.对无症状的腹股沟疝究竟是手术还是观察,Patrick等作了一项随机前瞻性对照研究,结果发表在2006年8月的<外科年报>上(Ann Surg,2006,244:164-173)。
病历摘要 患者男,64岁,贵州省农民.因发热咳嗽20 d伴肝区痛加重3 d.于2003年3月17日入院.于入院前20 d因咳嗽发热,外院胸片示:"右下叶片状浸润阴影".B超:右肝内约3.8 cm×2.5 cm低回区声区.白细胞:4.2×109/L、血红蛋白70 g/L、红细胞平均体积106 fl、血小板75×109/L,经抗感染抗炎、维生素B12、叶酸支持治疗.咳嗽好转。