急性软组织损伤的临床诊治分析

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  摘 要:目的:分析即兴软组织损伤的临床诊治。方法:将120例急性软组织损伤患者留院观众,按照就诊顺序注射10%葡萄糖或者生理盐水加入丹红注射液,对照其他口服用药患者的疗效。将软组织损害的疼痛、胀痛和功能损伤等临床现象观察,进行疗效分析。结果:用生理盐水或者葡萄糖治疗的患者明显优于口服用药的患者。结论:实验证明丹红注射液在治疗急性软组织损伤中有较好的疗效。
  关键词:急性软组织损伤 临床诊治 丹红注射液
  随着我国经济的发展工程的数量的增多,工伤、交通事故和运动比赛中时有发生即兴软组织损伤。急性软组织损伤是一种常见的急诊科疾病,虽说并不严重但是如果处理不当就会加重病情,造成损伤组织得不到及时修复,影响肢体功能障碍。我院对120力急性软组织损伤患者做了局部的注射治疗。将一部分的患者注射的液体加入丹红注射液治疗急性软组织损伤。
  1.资料与方法
  1.1一般资料在此次的急性软组织损伤病例分析中选择了120例的我院住院观察患者。按照患者的就诊时间分为两组进行对比分析。每一组安排60例患者,其中的男45例,女15例,年龄从12—52岁,平均年龄为36岁,损伤的时间从1小时到4天不等。另一组安排了60例患者进行对比分析,其中男43例,女17例,年龄在15—58岁之间,平均年龄是39岁,入院接受治疗的时间从1小时到4天不等。
  1.2治疗方法在其中一组的患者中,选择注射10%的葡萄糖或者生理盐水500ml的同时通过静脉注射加入了20~40ml不等的丹红注射液(根据损伤的情况不同和病人情况而定注射具体剂量),在住院期间每天注射一次丹红注射液;另一组的患者采取口服丹七片的方法进行软组织损伤的治疗,每次服用3~5片(根据损伤的情况不同和病人情况而定注射具体剂量),每天服用三次药物。两组患者在治疗时间上都是7天。
  1.3统计学方法将分析结果进行判断和t检测,以以P<0.05为有效差异
  2.结果
  2.1治疗结果的评价在西医的诊断急性软组织损伤的临床医学诊断标准中,参照的是照《中药新药临床研究指导原则》进行诊断执行的。在中医的诊断急性软组织损伤的临床医学诊断中采取的是跌打损失后对身体造成的肿胀、疼痛、淤血、功能障碍等现象。在进行急性软组织损伤的临床医学判断中凡是符合上述的中西医的判断标准的,发生的机械软组织损伤的时间不超过三天的,年龄在十岁到六十岁之间的男女性的患者,都可以进行治疗分析。在对患者的临床现象,如疼痛、血液淤积、肿胀的现象进行综合的分析。急性软组织的治疗效果判定标准是依据我国的《中药新药临床研究指导原则》中有关急性软组织损伤的治疗效果进行对比。治愈的判定标准是:患者的身体肿胀现象消失,没有血液淤积现象、身体功能恢复正常;治疗的显著效果是急性软组织损伤的症状得以全部的或者大部分的缓解甚至消失,身体的活动功能得到改善,能够正常的参加工作。治疗的有效现象是软组织的主要症状得以缓解或者消失,身体的活动功能得以改善,能够参加轻体力劳动。无效的判断标准就是治疗后的现象与治疗之前并无太大改变。在临床分析中选择综合治疗的判定标准分别对两组的软组织损伤有效率和治疗效率进行。
  2.2治疗结果的分析在两组的治疗患者分析后发现,注射丹红注射液的一组治愈率明显高于服用口服药物的一组,显著的治疗效果也是明显高于口服药物的一组,但是治疗有效率并无明显差别。丹红注射液的急性软组织的损伤有明显的治疗效果。
  3.讨论
  根据现代医学的理论,软组织损伤是因为身体在受到了外力的碰撞或者挤压而造成的,损伤的软组织在不同的程度上存在在撕裂或者皮肤的前表面的静脉血管破裂现象,从而造成了血管壁的通透性,引发无菌的炎症症状,出现肿胀、血液淤积和疼痛现象。根据我国的中医理论分析急性软组织损伤就是由于撞击、摔倒、扭打等外力的力量导致的。在损伤中的毛细血管破裂造成了血管的通透性加强,血液组织就开始向皮肤渗透,组织的造成了障碍,局面便出现了大范围的血液流速减慢、淤积、疼痛、紫红、功能受到障碍。
  在急性软组织损伤的患者身体上,由于其受伤部位的组织已经受到了破坏,毛细血管也发生了出血和通透性加强的现象,在身体组织里面形成了血肿块的现象。身体里面受到损害的组织被血液中的蛋白酶所溶解,溶解后的产物就变成了使局部的小血管扩张、血管壁的通透性加强的因素,此时的患者身体出现血液渗透和肿胀现象。在对急性软组织损伤进行治疗的过程中,要注意的是综合治疗措施进行的越早,治疗的效果越好。在早期的急性软组织损伤后立即将受伤的部位进行冰敷,加压和包扎的治疗方法,使患者的受伤部位不会大量渗血,冰敷的组织由于受到冰块的作用而收缩减少了出血量、肿胀、疼痛的症状,使受伤的部位经络不通,使得受伤的组织得以休息。在我国的中医理论中将局部气血瘀滞,经络如果受到阻碍就会不痛,而不通则痛,利用针灸刺激脉络的方法去除身体里坏死的组织和血液,使得气血通畅达到治疗目的。
  在进行急性软组织损伤的治疗中,我们发现如果能够在尽早的时间里对受损的部位进行冰敷就会使得被伤害的部位及时的恢复正常机能。采用综合的治疗法对于患者整体的治疗效果和克服传统治疗方法单一、疗效不显著等缺点,从而达到治愈目的。
  在本次试验中使用的丹红注射液是将植物丹参和红花的提取物制成中药制剂,其中的主要成分就是丹参素。在丹参素、丹参酮、丹参酸、丹参酚酸、红花红色素、红花酚甙与儿茶酚花等成分的注射液中。丹参具有止血和活血化瘀的双重作用,还有抗菌、抗炎、调节组织修复和再生的作用。注射液中的多种多种丹参酮、红花黄素和红花酮甙等,能够促进患者损伤的血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达,显著延长血管内皮细胞寿命,抑制细胞死亡,促进血管内皮细胞平滑肌增生及良好生长,使新生血管形成。丹红注射液用于治疗急性软组织损伤有较好的疗效。
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