目的探讨2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝患者血清内脂素、脂联素水平变化及其临床意义。方法 96例观察对象分为26例2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝组(A组)、23例2型糖尿病非脂肪肝组(B组)和22例糖耐量正常单纯性脂肪肝组(C组)、25例正常对照组(NC),测定并分析观察对象的脂联素、内脂素、空腹血糖、血脂、丙氨酸转移酶、天门冬氨酸转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)、血压及腰围/臀围比值、尿酸、C-反应蛋白等指标水平并对影响因素进行相关分析。结果 (1)4组间内脂素、脂联素、γ-谷氨酰转肽酶、三酰甘油、尿酸、血压、体质量指数、腰臀比差异均有统计学意义,脂肪肝组的内脂素、γ-谷氨酰转肽酶、三酰甘油、体质量指数、腰围、腰臀比均显著高于非脂肪肝组(P<0.05)。(2)Logistic回归分析显示腰臀比和尿酸是NAFLD的主要危险因素。多元回归分析显示内脂素与腰臀比、空腹血糖、高密度脂蛋白相关。结论内脂素、脂联素等脂肪因子可能参与非酒精性脂肪肝发生与发展。