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目的
探讨双重膜滤过式血浆置换治疗结束时最佳的血浆回输方法。
方法采用随机对照法将23例患者行56次双重血浆置换进行编号，按编号分为奇数次组和偶数次组，奇数次组采用常规回输血浆法；偶数次组采用生理盐水密闭回输血浆法。观察血浆分离器(一级滤器)、溢血浆、热源反应发生情况和血浆分离器(一级滤器)、血浆成分分离器(二级滤器)及管路内血浆残留量及操作所需时间。
结果生理盐水回输血浆法热源反应发生率为0，空气输血浆法热源反应发生率为21.4%，差异有统计学意义(P<0.05)；生理盐水回输血浆法溢血浆率为0，血浆残留量(5.47±1.35)ml，所需时间(10.91±0.53)min。空气回输血浆法溢血浆率32.1%，血浆残留量为(14.47±2.40)ml，所需时间(12.96±1.56)min；差异有统计学意义(P<0.01)。
结论生理盐水回输血浆法安全，操作简单，降低了热源反应发生率和避免交叉感染，患者失血浆少，减少了工作人员血源性传播疾病的职业暴露，提高了工作效率。