腹腔镜胰腺手术的现状和思考

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxc00663340
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随着手术技术和设备的不断成熟进步,近10年腹腔镜手术逐渐被运用到胰腺疾病的诊断和治疗中,例如胰腺癌的腹腔镜探查和评估、急性坏死性胰腺炎的坏死组织清除、胰腺假性囊肿的引流、胰腺肿物摘除术、胰体尾切除术以及胰腺癌的治疗等。

其他文献
肝硬化病人由于其特殊的病理生理改变,腹腔镜胆囊切除术手术(LC)风险及手术难度均明显增加。早期曾为LC的禁忌。随着围手术期处理改进,腹腔镜技术熟练和超声刀应用,LC手术指征逐渐放宽。本文回顾性分析四川省达州市中心医院2000—2007年完成的23例Child C级肝硬化病人LC的资料。
临床上有15%~18%的胆囊结石病人合并有胆总管结石[1].腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)作为单纯胆囊切除术的首选术式已无可争议.20世纪80年代末期,随着十二指肠镜逆行胰胆管造影(endoscopicret rograde cholangiopancreatography,ERCP),内镜下十二指肠乳头切开术(endoscopic sphinc
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目的 探讨腹腔镜肝部分切除术临床应用的可行性及疗效分析.方法 对2002年11月至2007年12月在广西医科大学第一附属医院行腹腔镜下肝部分切除术93例病人进行可行性及疗效分析.结果 88例腹腔镜肝部分切除术成功,5例因术中出血中转开腹肝部分切除术.腹腔镜肝部分切除术手术时间30~150 min,平均(60±17)min;术中出血量100~2000 ml,平均(450±98)ml.88例术中阻断肝
目的 探讨原发性肝癌射频消融后肿瘤残瘤(即不完全消融)的相关影响因素.方法 1999月12月至2007年4月,上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院共对1341例原发性肝癌病人的2696个肿瘤实施了超声引导下经皮射频消融治疗.术后1~2个月内复查,统计术后肿瘤残留发生率.结果 1142例病人2331个肿瘤得到有效复查资料.132例(11.6%)病人的192个(8.2%)肿瘤射频消融后发生活性组织残留
由于解剖部位的原因,胰腺疾患常累及胆胰管会合部并致相应的临床症状,在针对胰腺疾患的治疗过程中,对胰管和胆管病理状态的纠正是重要的一个方面。
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病例,女,46岁,农民。因为右上腹痛伴畏冷、发热、黄疸8d入院。10年前曾有胆囊切除及胆总管探查手术史。B超检查:提示胆总管下段异常回声伴肝内外胆管扩张,肝内胆管多发结石,脾脏肿大。入院诊断:(1)阻塞性黄疸;
自1976年Nevin等[1]首次系统地提出了胆囊癌临床分期和分级以来,随着人们对胆囊癌认识的不断深入,其分期也在不断变化。
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包虫病是人、畜共患的地方性流行性寄生虫病,在我国的西部及北部流行甚广,包虫病分为囊性与泡性两类,前者为常见病占98%,后者属恶性寄生虫病占2%,严重危害农牧民和疫区居民的身体健康。
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表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种跨膜受体,在许多肿瘤中,EGFR可以被异常活化.受体与配体结合后可以通过作用于细胞信号传导、细胞增殖、凋亡调控以及血管生成而对肿瘤的发生和增殖起作用。
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目的 探讨细胞周期蛋白(Cyclin)D1在三氧化二砷(As_2O_3)抑制人胆囊癌细胞体外生长中的作用.方法 不同浓度的As_2O_3作用于胆囊癌细胞GBC-SD,MTT法检测细胞生长情况,流式细胞仪检测细胞周期分布.Western印迹和RT-PCR检测Cyclin D1、D2、D3和CDK4、K6的蛋白和mRNA表达.构建Cyclin D1的表达质粒并转染GBC细胞,观察Cyclin D1过表