65例大细胞肺癌的MSCT表现

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目的探讨大细胞肺癌(largecell lung cancer,LCLC)的MSCT表现特征。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的65例LCLC的MSCT表现。所有患者术前均行胸部CT平扫,其中49例行CT平扫+增强扫描。结果所有病变均表现为肺内肿块,61例(61/65,93.8%)为周围型,38例(38/65,58.5%)位于上叶,45例(45/65,69.2%)肿块呈分叶状,肿块最大径1.2~14.2cm[平均(5.2±2.1)cm],53例(53/65,81.5%)肿块边缘光滑或基本光滑,46例(46/65,70.8%)肿块侵犯邻近胸膜,仅2例(2/65,3.1%)伴"胸膜凹陷征"。肿块平扫CT值17~54HU[平均(36±8.4)HU];49例肿块行CT增强扫描,其中48例(48/49,98.0%)呈不均匀强化,CT值40~99HU[平均(66±12.2)HU],平均净增30HU;27例(27/65,41.5%)伴同侧肺门或纵隔淋巴结转移。结论 LCLC的MSCT表现具有一定的特征性,主要表现为周围型分叶状较大肿块,平扫密度均匀或不均匀,增强后呈不均匀强化,伴坏死液化区,肿块边缘光滑或基本光滑,易侵犯邻近胸膜,但胸腔积液、"胸膜凹陷征"少见,常伴肺门及纵隔淋巴结转移。
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