联合营养支持与结直肠癌预后关系的临床研究

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目的探讨肠内外联合营养支持与结直肠癌患者预后临床关系。方法分析肠内外联合营养支持与结直肠癌患者预后相关营养指标[白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)及前白蛋白(PA)]、临床指标(胃肠功能恢复时间、平均住院时间、平均治疗费用及术后感染情况与不良反应发生情况)、免疫指标(T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+比值,血清免疫球蛋白Ig A、Ig G及Ig M)及疲劳指数的关系。结果(1)肠内营养(EN)+肠外营养(PN)组营养指标ALB、TF及PA值高于EN组和PN组(P<0.05);(2)EN+PN组术后住院时间和术后所需营养费用低于EN组和PN组(P<0.05);EN+PN组术后第1次排气时间和第1次排便时间较EN组和PN组快(P<0.05);EN+PN组并发症发生率低于EN组和PN组(P<0.05);(3)EN组、EN+PN组术后T细胞亚群CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均高于术前(P<0.05),3组术后血清免疫球蛋白Ig G、Ig A及Ig M水平均高于术前(P<0.05);(4)EN+PN组疲劳指数较EN组和PN组下降(P<0.05)。结论肠内外联合营养支持更有利于恢复免疫及肠道功能、减少感染性并发症及改善患者的疲劳指数,值得临床推广应用。
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