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目的研究肺复张(RM)策略结合肺保护性通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺氧合和呼吸力学的影响。方法选择2007年1月-2008年8月30例ARDS患者,随机分为RM组和non-RM组。RM组(n=15):采用肺复张结合小潮气量保护性肺通气治疗。non-RM组(n=15):采用小潮气量保护性肺通气治疗,不使用肺复张。观察2组患者血气指标、呼吸力学及血清肺表面活性蛋白A(SP-A)的变化;脉搏指标剂连续心排量(PiCCo)监测RM组血流动力学变化。结果(1)RM组动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(P