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目的:利用时域分析法探讨心率变异性(Heart Rate Variability , HRV)与晚期胃癌生存期的相关性。方法:对129名Ⅳ期胃癌患者进行24小时动态心电图(Holter)检查,并进行HRV时域分析。把入选的患者分为两组,A组为窦性R-R间期的总体标准差(SDNN)≥70ms,B组为SDNN<70ms。同时做心脏超声测定患者的左室射血分数EF值。研究的终点是病人在180天后的生存状态。终点事件是180天随访时死亡。用Kaplan-Meier法做生存分析,对两组的生存曲线进行比较,然后做log-rank检验,以P<0.05为生存期差异有统计学意义。对可能影响生存期的观察指标(SDNN、RMSSD、EF值)做COX回归分析,探讨与患者生存期相关的指标,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:180天随访时,终点事件发生率A组为21.2%, B组为39.7%。通过log-rank检验,χ2=5.058,p=0.025,<0.05,表明两组的生存期差异有统计学意义。结论:晚期胃癌患者的HRV越低,生存期越短。