新生儿肺炎痰培养病原菌分布及耐药性研究

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目的 了解新生儿肺炎痰培养的病原菌分布和耐药情况,指导临床合理使用抗生素.方法 对2005年1月至2007年12月本院诊治503例新生儿肺炎患儿的痰培养和药敏试验结果进行回顾性分析.结果 503例新生儿痰培养标本中分离出病原菌342株.其中革兰阳性菌97株,占28.4%;革兰阴性菌235株,占68.7%;真菌10株,占2.9%.革兰阳性菌中检出率较高的是缓症链球菌和金黄色葡萄球菌.金黄色葡萄球菌对环丙沙星、万古霉素和左旋氧氟沙星的耐药率为0%.其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MHSA)的检出率为18.8%.革兰阴性菌中检出率较高的是肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的产ESBLs的百分率分别为86.8%和95.0%,敏感性较好的抗生素有丁胺卡那霉素、环丙沙星、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦.结论 新生儿肺炎感染的细菌以革兰阴性菌为主,应合理使用抗生素,加强耐药性监测,对新生儿肺炎治疗具指导意义.
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