血液透析患者高血压诊治新进展

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血液透析患者高血压患病率高,对预后有显著影响。由于血液透析患者的血压随透析周期容量的周期性变化而呈现周期性变化,给血液透析患者血压的准确评价带来困难。应重视不同时间点血压测量对血液透析患者血压评价的重要性。血液透析患者血压控制的靶目标需依据患者的具体情况决定,尤其须考虑患者容量和心脏状态。在治疗方面,容量控制与稳定是关键。降压药的选择应考虑透析对药物的清除情况,长效钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂和αβ受体阻滞剂类药物在血液透析高血压治疗中占有重要地位。
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