综合康复干预对乳腺癌患者根治术后肩关节功能恢复及生活质量的影响

来源 :中华物理医学与康复杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wd707800502
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 观察术后分阶段康复训练联合心理干预对乳腺癌患者术后患侧肩关节功能恢复及生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将92例乳腺癌改良根治术后患者分为治疗组及对照组.对照组患者术后24 h内保持患侧肩关节制动,以后由专科护士按常规指导其进行患侧上肢简单功能训练;治疗组患者则给予分阶段系统康复训练及心理干预,第一阶段(术后ld至拔除胸壁引流管,约1周)以掌、指、腕、肘关节运动为主,第二阶段(拔除胸壁引流管至术后1个月)以肩关节训练为主,第三阶段(术后1个月后)以上肢旋转、后伸运动为主,心理干预则贯穿于整个康复训练始终.于术后1周、术后1个月及术后3个月时分别采用Constant-Murley肩关节功能评分、抑郁自评量表(SDS)及生活质量评价量表(QLQ-C30)对2组患者疗效进行评定.结果 随着时间进展,2组患者患侧肩关节功能、抑郁症状及生活质量评分均逐步改善,并且术后3个月时治疗组患者Constant-Murley肩功能评分[(85.87±12.57)分]、SDS评分[(40.7±9.6)分]及QLQ-C30评分均显著优于对照组水平(P<0.05).结论 于乳腺癌根治术后辅以分阶段系统康复训练及心理干预,能进一步促进乳腺癌术后患者患侧上肢功能恢复及生活质量提高,具有重要的临床及社会意义。

其他文献
重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是一种非侵入性的大脑刺激技术,可在一定程度上改变大脑运动皮质兴奋性,具有无痛、无创、操作简单等优点[1].由于客观因素或个体差异,受试者在接受rTMS后,其神经电生理及行为学的改变不尽相同[2-3].在其影响因素中,较为重要的客观因素是rTMS的治疗参数,除此之外,不同刺激干预措施及
期刊
目的 研究上肢机器人治疗联合肌电生物反馈对急性脑卒中患者上肢功能的影响.方法 将急性期脑卒中患者30例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组15例.对照组给予常规康复治疗和肌电生物反馈治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上增加上肢机器人治疗.分别于治疗前、治疗3周后、治疗结束3个月后采用简式Fugl-Meyer上肢功能评分(FMA)进行上肢运动功能的评定,采用功能独立性评定量表(FIM)进行日常生活
脑卒中是目前世界第二大死亡因素,最近一项调查发现,美国每40s就有一人发生脑卒中,且有超过2/3的脑卒中患者将留下不同程度的后遗症,而痉挛就是其中最常见的一大难题[1-4].目前,痉挛的治疗方法有很多,如物理治疗、口服药物、鞘内注射巴氯芬、康复工程等,临床效果并不理想.A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)注射治疗具有降低肌张力、减轻疼痛、减少致残率等效果,可作为
期刊
目的 探讨不同时间负重训练对不同性别偏瘫后继发性骨质疏松患者骨密度(BMD)的影响.方法 选取脑卒中患者129例,男性75例(男性组),女性54例(女性组).采用随机数字表法将男性组细分为n1组、n2组、n3组,每组25例,将女性组细分为n4组、n5组、n6组,每组18例.各组患者在常规治疗基础上接受直立床负重训练,n1、n4组每日训练30 min,n2、n5组每日训练60 min,n3、n6组每
期刊
目的 观察脑卒中后吞咽障碍患者抑郁程度对其吞咽功能康复的影响.方法 根据汉密顿抑郁量表(HAMD)评分将脑卒中后吞咽障碍患者60例,分为无抑郁组(15例)、轻度抑郁组(16例)、中度抑郁组(16例)和重度抑郁组(13例).4组患者均接受神经内科脑卒中常规治疗,病情稳定后给予1个月的冰刺激法、针刺疗法、电刺激疗法、吞咽训练和摄食训练,并于治疗前和治疗1个月后(治疗后)采用藤岛一郎吞咽疗效评估标准进行
虚拟现实(virtual reality,VR)技术是利用计算机生成一种模拟真实事物的虚拟环境(如行走、跑步、取物、绘图等),并通过多种传感设备使用户“投入”到该环境中,实现用户与该虚拟环境直接进行自然交互的技术.研究表明,如果能够在训练过程中提供多种形式的信息反馈(如音乐、画面和语言提示等),充分发挥患者的主观能动性,并根据患者状态给予暗示或建议等,将会使康复效果得到很大提高[1-3].因此,研
期刊
期刊
偏瘫是脑卒中和脑外伤后主要功能障碍之一,下肢运动功能障碍是影响偏瘫患者日常生活活动能力、生活质量的主要因素[1].使偏瘫患者最大限度地恢复步行功能是康复训练的重要内容,不仅可以提高患者的日常生活活动能力,还可增强其回归社会的信心.2012年2月至2013年10月,我院康复医学科偏瘫患者采用弹性绷带包裹下康复训练,取得了良好的疗效,报道如下。
期刊
脑卒中等脑血管疾病患者发病后常伴有偏瘫等肢体功能障碍,患肢由于缺乏运动常导致肢体肌肉萎缩、肌力下降,而肌肉萎缩、肌力下降无疑会进一步减弱偏瘫侧肢体各项生理机能,对患者功能恢复及日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力均造成不利影响,故如何提高脑卒中偏瘫患者肢体功能具有重要的临床意义[1].目前有大量研究表明,通过对脑血管意外患者进行康复训练,能够有效预防偏瘫
期刊