【摘 要】
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目的 了解ICU病房院内感染的病原学现状、病原菌的分布特征及其耐药情况,为院内感染的预防控制和合理用药提供一定依据. 方法 对2015年1月-2016年11月南京医科大学附属南京医
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院,江苏南京,210000上海市公共卫生临床中心;
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目的 了解ICU病房院内感染的病原学现状、病原菌的分布特征及其耐药情况,为院内感染的预防控制和合理用药提供一定依据. 方法 对2015年1月-2016年11月南京医科大学附属南京医院ICU病房发生院内感染的180例住院患者分离出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析. 结果 ICU院内感染以呼吸道感染为主,180例感染者共检出病原菌265株,其中革兰阴性杆菌174株,占比例最高(65.7％),革兰阳性球菌64株,占24.1％,真菌27株,占10.2％.排名前5位的细菌分别为:鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌.耐药性结果显示鲍曼不动杆菌呈现多重耐药,对米诺环素耐药率为27.8％,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率6.7％,对其他抗菌药物的耐药率均大于70.0％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率均为0％.未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的G+球菌及对两性霉素B耐药的真菌菌株. 结论 南京医科大学附属南京医院ICU院内感染以G-杆菌为主,病原菌对常用抗菌药物呈现出严重耐药和多重耐药.应加强ICU病原学和耐药性监测,合理使用抗生素,严格无菌操作及环境消毒,减少院内交叉感染.
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