【摘 要】
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目的 观察经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)或无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)对轻中度急性低氧性呼吸衰竭
【机 构】
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河南省人民医院,郑州大学人民医院,河南大学人民医院呼吸与危重症医学科,郑州450003
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目的 观察经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)或无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)对轻中度急性低氧性呼吸衰竭患者(acute hypoxemic respiration failure,AHRF)的临床作用.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2018年1月至2020年5月入住河南省人民医院呼吸重症监护病房轻中度AHRF的患者作为研究对象.应用随机数字表方法分为 HFNC组和NPPV组,呼吸支持治疗2h,主要观察指标为呼吸频率、心率、平均动脉压及动脉血气分析的指标,次要观察指标为气管插管率.结果 研究期间共70例患者纳入分析,其中HFNC组36例,NPPV组34例.经过2h呼吸支持治疗后,-HFNC组患者的呼吸频率及心率较NPPV组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后呼吸频率、心率及PaCO2均较本组治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),PaO2较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);平均动脉压、pH及PaO2/FiO2无明显改变,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者气管插管率无明显异常,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经鼻高流量湿化氧疗及无创正压通气均可改善轻中度急性低氧性呼吸衰竭患者的肺通气及换气功能,且经鼻高流量湿化氧疗较无创正压通气在改善患者呼吸频率、心率方面更具优势.
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