【摘 要】
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目的:评价小儿难治性支原体肺炎的影像学特征及其甲泼尼龙与阿奇霉素联用对患儿的疗效.方法:选取医院2016年11月-2019年11月期间收治的小儿难治性支原体肺炎60例资料,设为观
【机 构】
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高安市妇幼保健院儿科,江西高安330800
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目的:评价小儿难治性支原体肺炎的影像学特征及其甲泼尼龙与阿奇霉素联用对患儿的疗效.方法:选取医院2016年11月-2019年11月期间收治的小儿难治性支原体肺炎60例资料,设为观察组,另选取医院同期收治的小儿支原体肺炎60例资料,设为对照组(每组60例),按治疗方案不同将观察组患儿分为观察A组(n=30)和观察B组(n=30);观察A组患儿给予常规治疗和阿奇霉素治疗,观察B组患儿给予常规治疗、阿奇霉素和甲泼尼龙治疗,比较观察组和对照组患儿胸部影像学特征的差异,以及观察A组和观察B组患儿临床症状改善(退热、咳嗽消失和肺部哕音消失)时间、影像学变化(胸腔积液、两叶及以上肺叶实变)的差异,以及治疗前后C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)和降钙素原(PCT)等炎性因子及其CD4、CD8、CD4/CD8等免疫功能指标水平的变化情况.结果:观察组患儿的胸腔积液、两叶和以上实变占比均高于对照组(P＜0.05),右上、右中单叶实变占比均低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察B组患儿的退热、咳嗽消失和肺部哕音消失时间均早于观察A组(P＜0.05),CRP、LDH、PCT和CD8水平均低于观察A组,CD4水平高于观察A组(P＜0.05).结论:小儿难治性支原体肺炎的胸腔积液、两叶及以上肺叶实变的发生率较高;采用甲泼尼龙与阿奇霉素联用治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效较显著,可有效促进其临床症状、炎性因子和免疫功能指标水平及其影像学检查结果改善.
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